Не дышит одна ноздря у ребенка 7 лет
Содержание статьи
Доктор Комаровский о том, что делать, если нос заложен, но слизи нет
Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.
О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
О проблеме
Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.
Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.
Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.
Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.
Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.
Опасность
Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.
У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.
Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.
Доктор Комаровский о проблеме
Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».
Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.
Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.
Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.
В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.
Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.
Грудные дети с сухим насморком — явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) — вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.
Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.
Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.
Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.
Лечение
Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда — промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.
Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.
А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.
Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.
Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.
Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.
Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.
Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.
Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.
Советы
Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.
Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.
При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.
Источник
ребенка заложена одна ноздря | 1 ответов, 20 комментариев.
Ольга | (Жен., 46 лет, Сим, Россия) | 01.06.2010 07:05
Олег Владимирович, большое Вам спасибо. Но хотелось бы еще узнать, от чего может быть заложенность?
(Гость) юлия 20.10.2013 17:17
Добрый день! Моей дочке 2 месяца,с роддома не дышит правая ноздря.Из нее отходит зеленая слизь после закапывания «Аквамарис». Были у ЛОРа,сказал носовые ходы чистые,патологий нет,назначил «Фенистил» в капляхи «Изофра».Не помогло.Очень переживаю,подскажите из-за чего может быть заложенность и как лечить. Заранее спасибо!
Покапайте детские сосудосуживающие капли 3 раза в день (називин или санорин).
Елена | (Жен., 33 лет, Петергоф, Россия) | 28.01.2014 02:49
Здравствуйте Олег Владимирович.Моей дочке 2,5 годика.У неё начался насморк,но заложена только одна ноздря,сопли невозможно высморкать,высмаркиваются только после промывания,неприятно пахнут,никаких корок в ноздре нет.Чувствует себя хорошо,активна,нормально кушает.Подскажите что это может быть и как лечить.Заранее спасибо.
P.S.Вторая ноздря абсолютно чистая и свободно дышит.
Пусть посмотрит ЛОР ее. Нет ли инородного тела в носу. В том плане, что что-то засунула в нос. Исключите аденоиды (аденоидит).Поставьте, пожалуйста, отметку ответу или нажмите на кнопку «Спасибо» рядом с фото.
(Гость) Наталья 07.10.2014 17:54
Здравствуйте. Ребенку 4 месяца. При купании, случайно, опракинула голову и вода накрыла лицо, дочь немного захлебулась, вода попала в рот и нос. Через сутки заметила, что нос хлюпает как после рождения и забита одна ноздря. Соплей нет. Подскажите, пожалуйста, могло ли это повлиять или у меня просто простыл ребенок?
Скорее всего простыла. Капайте мирамистин в нос, детские сосудосуживающие капельки.
Юлия | (Жен., 32 лет, мичуринск, Россия) | 14.01.2015 18:40
Доброго времени суток! Мальчику 1 и 3 мес. недавно заметила,что плохо дышит правая ноздря(особенно ночью) аспиратор ничего не вытягивает. Ребенок спокойный,выделений из носа никаких,правда,есть неприятный запах изо рта. Что это может быть? Как помочь малышу? на местных врачей надежды маловато. Заранее спасибо!
Найдите медцентр, где смогут сделать эндоскопию полости носа и носоглотки. Это возможно аденоиды.
Юлия | (Жен., 32 лет, мичуринск, Россия) | 15.01.2015 18:13
Спасибо.А если это аденоиды,то обязательно их удаление? Последствий не будет?просто мне самой года в 4 их впервые удалили и с тех пор у меня постоянные проблемы «с носом».
В этом возрасте ему удалять никто не будет.Лечение: мирамистин в нос 3 раза в день и внутрь сироп эреспал 3 раза в день, курс неделя; дальше — спрей в нос назонекс 1 раз в день и внутрь лимфомиозот 3 раза в день по 10 кап. (курс месяц). Смотрите https://lorsav.ru/adenoidy Поставьте отметку ответу и нажмите на кнопку «Спасибо» рядом с фото.
(Гость) ekaterina 25.06.2016 21:27
Здравствуйте.Мой ребенок проболел коньюктивитом на фоне этого у него начался насморк с прозрачными выделениями из носа и сухой кашель длилось это неделю.Обратились к лору,он сказал что аденоидов и инородных тел в носу нет,а есть глубоко в ноздре сопельки.Посли этого у ребенка ночью закладывает левую ноздрю дышет ртом и немного подхрапывает по утрам неприятный запах изорта.Подскажите может ли это быть ринит или алергия?
Не написали сколько лет ребенку. Если 3 и более. Для начала брызгайте полидексой 3 раза в день, потом Назонекс в нос 2 раза в день.
екатерина | (Жен., 33 лет, р.п.Хохольский, россия) | 28.06.2016 12:13
Тогда все что я написал можно делать. Назонекс только 1 раз в день в течение месяца.
екатерина | (Жен., 33 лет, р.п.Хохольский, россия) | 18.07.2016 19:55
Здравствуйте Олег Владимирович моему сыну 3,2г у него на шее с правой стороны лимфоузел, ходили к педиатру и он сказал, что ничего страшного и все пройдет.Нам прокололи пять дней антибиотики но ничего не изменилось.Когда мой сын заболевает гриппом лимфоузил восполяется и увеличивается.Лимфоузел у него уже два года.Еще врач сказал что у него увеличины мендалины,но у маленьких детей они такими бывают.
Исключайте аденоиды (аденоидит)
(Гость) Елена,жен. 45 лет г.Иркутск 22.07.2019 04:21
Здравствуйте! Моей дочери 10 лет, перенесала ОРВИ, потом были зеленые сопли, капали ринофлуимицил, изофру, снуп 7 дней, до сих пор не дышит одна ноздря, ночью храпит,
Елена | (Жен., 47 лет, Иркутск, Россия) | 22.07.2019 04:30
Здравствуйте! Моей дочери 10 лет, перенесала ОРВИ, потом были зеленые сопли, капали ринофлуимицил, изофру, снуп 7 дней, до сих пор не дышит одна ноздря, ночью храпит, раньше ставили аденоиды
Сделайте рентгенографию пазух носа.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
скривление носовой перегородки у детей – симптомы и лечение
Сразу после рождения носовая перегородка у ребенка прямая и ровная. Она представлена хрящевой тканью, но с небольшими участками окостенения. По мере взросления ребенка, костной ткани становится все больше. Эти островки начинают срастаться друг с другом. Искривляться перегородка может по определенным патологическим причинам, происходящим в организме человека в течение его жизни.
У детей перегородка в носу искривлена реже, чем у взрослых людей. Тем не менее, такая патология встречается. Если это происходит, то страдает дыхание ребенка, что негативным образом отражается на организме в целом. Головной мозг и ткани органов начинают испытывать кислородное голодание. В детском возрасте это становится причиной задержки умственного и физического развития. Изменяется даже внешний вид ребенка. Рот у него все время приоткрыт, кожа бледная, конституция астеничная. Причины таких изменений кроются в анемии и гипоксии тканей.
Содержание:
- Причины искривления носовой перегородки у детей
- Симптомы искривления носовой перегородки у детей
- Диагностика
- Лечение искривления носовой перегородки у детей
Причины искривления носовой перегородки у детей
Причины искривления носовой перегородки у детей можно выделить следующие:
Полученная травма. Травмирование хрящей и костей носовой перегородки может произойти во время родов, либо в течение жизни.
Запуск компенсаторных механизмов. Они активизируются у детей, страдающих частыми респираторными болезнями, аденоидами, полипами носа, хроническим ринитом.
Нарушение скорости роста хрящей и костей носа.
Симптомы искривления носовой перегородки у детей
Можно выделить следующие симптомы искривления носовой перегородки у детей:
Нарушение носового дыхания. Возникает оно со стороны той ноздри, которая перекрыта деформированной пластиной. Родители могут отмечать, что иногда у ребенка полностью заложена ноздря, а другой он свободно дышит. Иногда дети во время сна специально переворачиваются на один бок, чтобы облегчить носовое дыхание.
Длительные хронические риниты с осложнениями. Их возникновение объясняется тем, что слизистые оболочки становятся уязвимыми к атакам инфекционных агентов. Они уплотняются и утолщаются, в носу могут формироваться полипы. Эти наросты еще больше усугубляют ситуацию.
Частые носовые кровотечения. Травмирование слизистых оболочек происходит из-за того, что они не получают достаточного увлажнения.
Отиты. Когда евстахиева труба перекрыта, она не может нормально вентилироваться и очищаться. Поэтому средний отдел уха часто воспаляется.
Постоянные простудные заболевания: ангина, ОРВИ, ларингиты. Нормальное носовое дыхание невозможно, ребенок все время дышит ртом. Бактериям и вирусам не составляет труда проникнуть в дыхательные пути ребенка и начать там размножаться.
Храп. Во сне ребенок будет издавать соответствующие звуки. Они возникают из-за наличия преграды на пути воздуха.
Разрастание аденоидов. Чем чаще ребенок болеет, тем сильнее разрастаются у него ткани аденоидов.
Головные боли. Они возникают из-за кислородного голодания головного мозга.
Ухудшение обоняния. Рецепторы, которые располагаются в слизистой оболочке носа, постепенно отмирают.
Иногда при внешнем осмотре ребенка заметить какие-либо изменения в его внешности невозможно. Его нос выглядит ровным. Однако при осмотре носовой полости доктор обнаруживает сужение носовых ходов. Поэтому воздух в одной ноздре нормально не циркулирует. Слизистые оболочки отекают, их защитные силы снижаются. В результате такого нарушения ребенок часто страдает от насморка и воспаления ушей.
Диагностика
Врач выставляет диагноз на основании внешнего осмотра пациента и после проведения ряда исследований. Во время эндоскопии доктор осматривает внутреннюю поверхность носа, заднюю часть перегородки.
Если врач не может визуализировать искривление носовой перегородки, но у него имеются подозрение на наличие этого дефекта, он направит пациента на прохождение рентгенографии, КТ или МРТ.
Лечение искривления носовой перегородки у детей
Детям до 14 лет операцию по исправлению носовой перегородки проводят только в экстренных случаях. В этом возрасте используют преимущественно консервативные методы лечения. Оно направлено на устранение симптомов нарушения, на нормализацию носового дыхания и на снятие отека со слизистых оболочек носа.
Препараты, которые могут быть назначены ребенку:
Антибиотики в форме капель и спреев: Биопарокс, Изофра, Полидекса. Эти препараты уничтожают патогенную флору в носу и не дают развиться осложнениям.
Кромоны и спреи с муколитическим действием. Кромоны позволяют устранить симптомы аллергического ринита, а муколитические спреи разжижают густую слизь и способствуют ее отхождению из придаточных пазух носа.
Сосудосуживающие препараты: Нафтизин, Нокспрей. Они снимают отек со слизистых оболочек носа и восстанавливают нормальное дыхание.
Увлажняющие спреи: Аква-Марис, Салин. Они позволяют избавиться от сухости слизистых, устраняют раздражение, позволяют повысить иммунитет на местном уровне.
Если с помощью лекарственных средств добиться улучшения не удалось, то ребенку показана операция. Септопластику в детском возрасте проводят только при наличии строгих показаний и после достижения 14 лет.
Хирургическое лечение
Детей раннего возраста стараются оградить от операции по исправлению перегородки носа. Эта процедура может негативным образом сказаться на его дальнейшем формировании. Поэтому к помощи хирурга прибегают только в экстренных случаях.
Процедура по исправлению носовой перегородки называется септопластика. Ее назначают детям старше 16 лет. Реже ее могут провести детям старше 6 лет.
Тип анестезии зависит от возраста ребенка и особенностей проведения оперативного вмешательства. Детям младше 5 лет показан общий наркоз. Школьникам процедура может быть проведена под местной анестезией.
В ходе проведения операции врач делает разрез внутри носа, после чего отделяет слизистую оболочку от хрящевых тканей. Сам хрящ доктор корректирует, удаляются шипы, гребни, формируется правильная форма носа. Хрящ устанавливается в нужном положении, рана ушивается.
Если хрящ слишком тонкий и не может поддерживать форму носа, то его фрагменты крепят на специальную сетку. Если этого не сделать, то есть вероятность проседания носа или других его деформаций. Сетка не будет ощущаться ребенком. Через год она полностью растворится. При этом хрящ уже сможет самостоятельно поддерживать форму носа.
В первую неделю (10 дней) после проведенной операции ребенок должен как можно меньше контактировать с другими людьми. Это позволит исключить заражение инфекционными заболеваниями и не допустить развития осложнений болезни.
Лечение лазером
Лечение искривленной носовой перегородки с помощью лазера – это инновационная методика, которая позволяет не допустить травмирования тканей и свести к минимуму любые побочные эффекты. Восстановление после операции проходит быстро.
Прижигание хряща лазером до 70 °C способствует выжиганию его структур, благодаря чему удается исправить форму носа. Операция бескровная, так как сосуды моментально коагулируют. В носовые ходы вводят специальные тампоны, которые позволяют придать перегородке правильную форму.
Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович | ЛОР
Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы
Источник