Признаки астмы у ребенка 10 лет

Если говорить о бронхиальной астме, то ее течение чаще всего описывают у взрослых пациентов. Однако первые симптомы заболевания можно заподозрить у грудного ребенка. Для этого важно знать, как патология проявляется на ранних стадиях.

В статье подробно описаны особенности течения бронхиальной астмы у пациентов любого возраста и возможные осложнения.

Симптомы

Первые признаки того, что ребенок заболел, можно заподозрить в возрасте 2-4 лет и ранее. Однако в детском возрасте поставить точный диагноз намного сложнее, чем у взрослых пациентов. Это связано с физиологическими отличиями:

1. У ребенка до 5 лет просвет бронхов узкий.
2. Гладкие мышцы дыхательных путей менее развиты, чем у взрослых.
3. Общие симптомы бронхиальной астмы больше характерны для взрослых. У детей клиника менее выражена и похожа на другие заболевания.
4. Ребенок не может точно описать свои недуги.

В результате не только родители, но и врачи могут не заметить первые признаки заболевания.

Чаще всего точный диагноз ставится в 12-14 лет. Однако обнаружить симптомы заболевания у ребенка 3-5 лет возможно, если заметить первые признаки:

• Свист при дыхании из-за отека слизистой оболочки бронхов и сужения их просвета;
• сухой кашель, усиливающийся ночью;
• слабость и сонливость, возникновение приступов одышки с незначительной двигательной активностью;
• Затруднение дыхания, втягивание межреберных промежутков и мягких тканей под ключицами при вдохе;
• высокая температура;
• рвота после приступа кашля — характерна для детей до 2 лет, вызванная раздражением рецепторов глотки;
• У детей 3-4 лет появляется насморк;
• У грудных детей — медленное сосание, стоны при кормлении;
• Обычное лечение малоэффективно.

Ухудшение самочувствия провоцируют следующие факторы:

• контакт с животными;
• обилие домашней пыли;
• Вдыхание табачного дыма;
• выезды за город в период цветения;
• физическое усилие;
• стресс;
• быть на холоде.

Для ранних стадий заболевания характерны:

1. Приступы удушья, возникающие после контакта с аллергенами, стресса или физических упражнений. Ребенок не может полностью дышать через грудь.
2. Постоянный кашель, возникающий одновременно с одышкой. Может быть небольшое количество чистой прозрачной мокроты.
3. Сухие хрипы при аускультации в легких. Иногда обнаруживается на расстоянии.
4. Резкость, раздражительность, головная боль. Эти симптомы связаны с недостаточной оксигенацией тканей мозга.
5. Нарушение сна в ночное время.
6. Потеря аппетита, вялое кормление грудью у младенцев.
7. Плохие выделения из носа.

По мере прогрессирования болезни:

• повышенная утомляемость;
• посинение кожи лица и рук;
• Затрудненное дыхание, стеснение и «одышка» в груди;
• стойкий сухой кашель;
• неврологические нарушения, вызванные хронической кислородной недостаточностью: головные боли и головокружение, нарушение концентрации внимания, снижение трудоспособности;
• задержка физического и умственного развития, если астма началась в раннем возрасте.

На фоне иммунных нарушений и изменений слизистой оболочки бронхов присоединяются вторичные бактериальные инфекции. В течении болезни можно выделить несколько периодов:

1. Полная ремиссия — приступов на данный момент нет, самочувствие хорошее.
2. Неполная ремиссия — редко возникают слабые приступы. При раннем начале и тяжелом течении болезни у ребенка наблюдается задержка в развитии. Раздражительность и плаксивость сохраняются, даже когда ребенок в порядке. Физическая подвижность ограничена.
3. Фармакологическая (лекарственная) ремиссия — возникает, когда ребенок постоянно принимает лекарства.
4. Обострение — увеличение частоты, тяжести и продолжительности приступов.
5. Приступ — это острое состояние, которое возникает вечером или ночью. Это главный диагностический критерий.

Каждый возраст имеет свои особенности, характеризующие бронхиальную астму. Самая большая трудность — этодиагностика заболеваний у грудничков. Первые симптомы — слизистые выделения из носа и затрудненное кормление. Осмотр педиатра обнаруживает отечность глотки, сухие хрипы в легких.

Дыхание быстрое, с короткими вдохами и свистящим выдохом. На фоне кислородного голодания и нарушенного кормления малыш становится плачущим и плохо спит. Иногда нарушается стул.

Наследственность имеет важное диагностическое значение:

• Бронхиальная астма у родителей;
• пищевая или лекарственная аллергия у матери;
• Бронхообструктивный синдром у члена семьи.

Понять, что у ребенка от 1 до 6 лет есть симптомы бронхиальной астмы, частый, повторяющийся кашель без мокроты. Этот симптом чаще всего возникает ночью или в ранние утренние часы.

Дети до 2 лет не могут объяснить, что их беспокоит. Частые хрипы могут быть симптомом обострения. Кашель начинается ночью и не проходит после пробуждения. У детей старше 3 лет клинические симптомы более характерны и ярки.

При физикальном осмотре у детей 3-5 лет заметно:

1. Темные круги под глазами («аллергические темные круги»). Они возникают в результате длительного сужения носовых ходов на фоне аллергии и венозного застоя.
2. Поперечные кожные складки на переносице.
3. Метеоризм в груди, движение межреберных мышц при вдохе и выдохе.
4. Продление выдоха при прослушивании.
5. Повторяющийся сухой свистящий рев.

При аллергической астме могут возникать кожные симптомы — атопический дерматит.

В возрасте 5-6 лет первые симптомы появляются после вирусной инфекции, стресса, переутомления или контакта с аллергеном. Дыхание становится шумным и хрипящим, появляются сухие хрипы. Ребенок жалуется на чувство тяжести и давления в груди. Обострения носят длительный характер и часто повторяются.

Первые признаки того, что у ребенка 7-10 лет начинается астма, — усиливающийся кашель по ночам, после уроков физкультуры или игр-упражнений. Приступы удушья вызываются аллергенами или вирусами. Ребенок старается избегать физических нагрузок.

У подростков 12, 13, 14 и старше приступы часто начинаются на ранней стадии из-за эмоциональных расстройств. Они могут перейти в ремиссию, но остаются сверхчувствительными к аллергенам и другим триггерам.

Загрязнение окружающей среды и постоянный рост респираторных инфекций оказывают пагубное влияние на иммунитет детей. Как следствие дети страдают различными аллергиями и бронхиальной астмой. Астма – это болезнь, вызванная воспалительными процессами дыхательных путей, вследствие чего появляются спазмы бронхов с обильным выделением слизи.

Данное заболевание носит хронический характер, а сама слизь препятствует нормальному прохождению воздуха в легкие.

Бронхиальная астма бывает 2-х типов:

1. аллергенная
2. неаллергенная.

Аллергенная астма проявляется при длительном присутствии определенного аллергена. Самые распространенные из них это пыль, пыльца, пищевые продукты, шерсть домашних питомцев и парфюмерная продукция. 90% детей страдают именно первым типом астмы.

Второй тип астмы встречается намного реже и ее проявление связанно с большой чувствительностью малыша к различным инфекциям.

Детская бронхиальная астма: первые признаки и симптомы

Протекание заболевания можно подразделить на легкую, среднюю и тяжелую степень. Зависимо от степени врачи назначают определенные медицинские препараты. Зачастую бронхиальная астма передается генетически. Кроме наследственности на гены ребенка пагубно влияет окружающая среда.

К первым признакам бронхиальной астмы у детей относят:

• Выделение водянистой слизи, частое чихание после ночного или дневного сна.
• Через несколько часов проявляется слабый сухой кашель.
• Во второй половине дня кашель усиливается и становится слегка влажным.

Первые признаки бронхиальной астмы у детей до года проявляются на 2-й день, когда кашель характеризуется приступами. К основным из них можно отнести:

• сильный приступообразный сухой кашель до или после сна;
• капризное состояние из-за заложенности носа до приступа;
• одышка;
• прерывистое свистящее дыхание с частыми и неполными вдохами.

Если ребенку больше чем год, то к вышеперечисленным признакам присоединяются другие:

• Давление на грудную клетку, что не дает полноценно вдохнуть.
• Сильный сухой кашель без мокроты.
• Зуд, видимые высыпания связанные с аллергией.
• Приступы вызваны определенными условиями: мама использовала парфюм, дома появился букет цветов и т.д.

Родители должны сразу обращать внимание и фиксировать такие признаки, а также периодически измерять температуру тела малыша. Это поможет определиться, связан ли кашель с банальной простудой или нет. Если малыш страдает тяжелой степенью астмы, то приступы могут случаться не только после сна, но и в любое время суток.

Первопричины возникновения астмы у детей

Основным фактором возникновения приступов астмы у детей является гиперреактивность бронхов, которые очень резко реагируют на появление аллергена.

Все причины можно разделить на такие группы:

1) Влияние генов и состояние иммунитета:

• пол ребенка. Из-за узости просветов бронхиального дерева астмой в основном болеют мальчики;
• ожирение. Полные дети больше подвержены астме, потому что диафрагма располагается выше, и дыхание ограничивается;
• наследственность.

2) Внешние факторы:

• пищевые привычки. Приступами страдают дети, часто употребляющие орехи, цитрусовые, шоколад и другие аллергенные продукты;
• присутствие в доме животных, цветов с пыльцой, плесени;
• редкая уборка в доме и наличие пыли;
• прием лекарственных препаратов, способствующих развитию аллергии.

3) Факторы, вызывающие спазм бронхов:

• наличие в воздухе выхлопных газов или парфюма;
• физическая нагрузка, приводящая к одышке;
• холодный или сухой воздух;
• использование в быту различных химических средств;
• частые простуды и вирусные инфекции.

Родители должны внимательно относиться к малышу, чтобы вовремя определить начало приступа и быстро его ликвидировать. Для этого достаточно самостоятельно послушать и проанализировать дыхание ребенка, ведь дети зачастую пугаются, замыкаются и скрывают необъяснимые для себя новые болезненные ощущения. Также важно обратить внимание на внешний вид ребенка – если область губного треугольника стала синеть, то ребенок нуждается в срочной госпитализации, потому что идет резкая нехватка кислорода.

Медикаменты для лечения астмы у детей

К сожалению, никакие современные медицинские препараты не способны вылечить ребенка с хронической бронхиальной астмой.

Существуют препараты, ликвидирующие приступы и выводящие аллерген из организма. Причем прописываются они в зависимости от степени тяжести приступов и с поэтапным увеличением доз.

Дозировку постоянно должен контролировать врач, а родители безукоризненно придерживаться ее.

Современные лекарственные препараты от астмы делятся на 2 группы:

Симптоматические – помогают снять спазм и облегчают прохождение воздуха к легким. Принимают их при приступах в качестве мгновенной помощи, для профилактики их запрещено применять.

Базисные – снимают воспаление и выводят аллергены. Используются для постоянного лечения и профилактики, но мгновенным действием не характеризуются. Назначаются для уменьшения и устранения воспалительных процессов в бронхах, а также для полной ликвидации приступов.

Базисные препараты необходимо принимать длительный срок, потому что результаты лечения проявляются не ранее чем через 2-3 недели.

К данным препаратам относятся глюкокортикоидные гормоны, которые имеют ряд побочных эффектов:

• ухудшение иммунитета и гормонального фона,
• набор веса,
• заболевания ЖКТ
• и другие.

Но современная медицина разработала эффективные глюкокортикоидные препараты с минимальными побочными действиями, которые выпускаются в форме распылителей и отлично переносятся большинством детей.

Кроме ингаляторов есть ряд других методов лечения астмы. К ним можно отнести физические тренировки, различные рефлексотерапии, а также дыхательные гимнастики, которые очень результативны именно у детей.

Сейчас организовывают специализированные школы для детей, лечащих астму. При прохождении курса лечения дети посещают эти школы, где им рассказывают о профилактических мероприятиях и медикаментах, обучают правильному дыханию, а также подбирают индивидуальную диету и препараты для лечения.

Профилактические мероприятия для детей, страдающих астмой

Для устранения приступов астмы, кроме применения лечебных препаратов обязательно необходимо уделять внимание профилактике. А именно, повышать иммунитет и улучшать здоровье малыша. Если астма имеет генетический характер, то профилактика должна стать обязательной мерой.

Что же должны делать родители с целью профилактики данного заболевания у детей раннего возраста?

— Очень важным является грудное вскармливание. Желательно продлить его как можно дольше, минимум – давать грудь первый год. Если же молока нет или мама вынуждена прекратить вскармливание, то смесь должна очень тщательно подбираться и даваться малышу только после согласования с педиатром.

Введение прикорма возможно только после одобрения врача и в строгой последовательности. Новые продукты необходимо вводить постепенно, избегая аллергенную пищу.

— Очень важно устранить в доме предметы, которые собирают пыль – ковры, гобелены, плотные тюли и шторы. Важно также чаще проветривать помещение и проводить без чистящих средств влажную уборку.

— Лучше не заводить дома животных, потому что их шерсть это самый распространенный аллерген. Стоит отказаться даже от аквариума, ведь корм для рыб содержит массу негативных веществ.

— В доме должны быть только гипоаллергенные бытовые средства, подушки и одеяла.

— Также эффективным методом профилактики является закаливание ребенка – оно отлично повышает и укрепляет иммунитет.

Кроме того ребенок должен чувствовать заботу, любовь и поддержку семьи и родителей. Для этого создайте счастливую атмосферу в семье и тогда недуги будут намного реже появляться в вашем доме.

Источник: https://bronhial.ru

 Бесплатные лекарства при БА