Признаки теплового удара у ребенка 10 лет

Тепловой удар у ребенка: симптомы и первая помощь

Замечали, что после долгого пребывания на жаре дети становятся вялыми и капризными? Если не обратить на это внимания, можно пропустить тепловой удар. Мы расскажем о том, какие сигналы подает перегретый организм, какую помощь нужно оказать и как уберечь малышей от теплового удара.

В теле человека постоянно происходят непрерывные процессы, которые регулируют работу всех систем и поддерживают организм. Один из таких процессов — это теплорегуляция. Организм может сам «включать» теплопродукцию и теплоотдачу, чтоб температура тела всегда держалась в определенных границах. Проще говоря, тело может само нагреваться и охлаждаться, когда это нужно. У взрослых эти процессы налажены, а вот у детей, особенно самых маленьких, еще несовершенны, поэтому они находятся в группе риска перегрева. Тепловой удар у ребенка случается, когда под воздействием высокой температуры организм производит много тепла, но не отдает его во внешнюю среду. Что может нарушить процессы теплорегуляции?

Причины перегрева

Чтобы правильно определить критическое состояние, связанное с воздействием высокой температуры, нужно понимать, как происходит теплоотдача. Большая часть тепла выходит вместе с потом — он охлаждает тело, испаряясь. Также этот процесс поддерживают дыхание (энергия тратится на нагревание воздуха) и расширение мелких сосудов, которые находятся у верхнего слоя кожи. Когда пот перестает испаряться, повышается нагрузка на остальные способы теплоотдачи, поэтому развивается одышка, а лицо краснеет. Но о симптомах чуть позже. Сейчас — о причинах. Что может спровоцировать перегрев:

• сильное укутывание. Слишком теплая одежда или одежда из синтетических тканей плохо пропускают воздух, поэтому пот не испаряется с поверхности;
• долгое нахождение на жаре. Даже если не светит яркое солнце, но на улице все равно жарко, слишком длинные прогулки по температуре выше 30°С или сидение в закрытой машине могут вызвать состояние перегрева;
• значительная физическая активность при высоких температурах;
• отсутствие проветривания. Застойный нагретый воздух в помещении опасен так же, как и летний зной;
• высокая влажность воздуха. Чтобы жидкость испарялась с поверхности тела, воздух вокруг должен быть суше, чем собственно на поверхности. Когда это условие не соблюдается, жидкость не испаряется, а остается на коже;
• недостаточное количество жидкости в организме.

Когда случается тепловой удар у ребенка, симптомы и лечение будут практически те же, что и у взрослых, но все же они имеют свою специфику.

Симптомы теплового удара

Когда перегрев происходит из-за постоянного воздействия солнца, такой удар называют солнечным. Признаки того, что человек перегрелся, проявляются не сразу и усиливаются ближе к вечеру. Они могут возникать по одному или все вместе, но происходит это стремительно. Как определить тепловой удар у ребенка? Стоит насторожиться, если через несколько часов после прогулки вы заметили у сына или дочки:

• вялость, сонливость, нежелание двигаться, шаткую походку;
• покраснение кожи, которое не исчезает даже в прохладном помещении;
• резкое повышение температуры вплоть до 40°С;
• изменение настроения — начинаются капризы, плаксивость, повышается раздражительность;
• одышку и затрудненность дыхания;
• появление головной боли;
• тошноту, рвоту, боль в животе;
• покраснение слизистых оболочек глаз;
• ускорение или замедление сердцебиения;
• появление холодного пота, несмотря на то, что тело «горит»;
• затуманенность сознания и заторможенность реакции.

Если вовремя не распознать тепловой удар, то он может развиться в тяжелую форму. Симптом, который указывает на критическое состояние — это потеря сознания, часто может сопровождаться судорогами. Какие симптомы при тепловом ударе у ребенка могут отличаться от взрослого? Это носовое кровотечение — у взрослых этот признак почти не встречается. В целом все симптомы будут выражены сильнее в детском возрасте. Когда вы заметили признаки теплового удара у ребенка, нужно действовать незамедлительно.

Как оказать первую помощь при перегреве

Первая помощь будет направлена на то, чтобы убрать лишнее тепло, иначе может возникнуть тепловое истощение. Среагировать и помочь нужно будет быстро, поэтому если не знаете, что делать при тепловом ударе у ребенка, запомните правило 7 «П»:

1. Позвонить в скорую помощь.

2. Перенести в прохладное место.

3. Положить горизонтально на диван.

4. Повернуть голову набок (на случай, если ребенка начнет тошнить).

5. Пустить воздух (снимите верхнюю часть одежды, откройте окна и двери, обеспечьте циркуляцию воздуха).

6. Поить водой (часто, но небольшими глотками, при этом вода должна быть не холодная, комнатной температуры).

7. Приложить холодное (намочите полотенце и протрите затылок, шею, положите мокрую ткань на лоб. Сделайте обтирание, но не опускайте ребенка полностью в воду — резкий перепад температур может иметь негативные последствия).

Это важно!

Температура при тепловом ударе у ребенка сильно повысится, но не пробуйте сбивать ее жаропонижающими — лечение оставьте врачам. Ваша задача — определить, что малышу нужна помощь и постараться снизить температуру до приезда «скорой» при помощи обтираний и обмахиваний.

Профилактика перегрева

Критических состояний можно избежать, если соблюдать нехитрые правила нахождения на солнце. Как защитить ребенка от теплового удара:

• одевайте малышей в одежду из натуральных тканей светлых цветов, не забывайте головной убор и не кутайте слишком сильно;
• не проводите много времени на улице в период с 11 до 17 часов. Особенно актуально для южных регионов, где температура поднимается выше 30°С;
• постоянно проветривайте помещение и не задерживайтесь в помещениях, если там нет постоянной циркуляции воздуха (в магазинах, музеях, кинотеатрах);
• давайте пить побольше чистой воды, постарайтесь исключить магазинные соки и лимонады;
• перейдите на более легкое питание — больше фруктов и овощей, меньше жирного, жареного и тяжелого;
• сократите физические нагрузки, даже несмотря на то, что успокоить маленькую егозу будет сложно.

Солнце способно вызвать не только внутренние изменения, но и сильно повредить кожу. Чтобы уберечь малыша от ожогов, наносите на открытые участки тела солнцезащитный крем «Мое солнышко». UVB и UVA-фильтры задерживают УФ-излучение и не дают ему попадать в глубокие слои кожи. Выберите фактор SPF20, SPF 30 или SPF 50+, чтобы быть полностью уверенными в защите от негативного влияния солнца. У крема специальная водостойкая формула, поэтому он будет защищать кожу даже после купания. Обновляйте средство каждые 2 часа, чтобы у вредного излучения не было шансов!

У крема гипоаллергенный состав, и он одобрен педиатрами. Даже длительное применение не вызовет аллергии, а кожа будет мягкой и увлажненной на протяжении всего дня.

Тепловой и солнечный удар — это сильный стресс для организма, поэтому старайтесь соблюдать все способы профилактики перегревания, чтобы вам и вашему ребенку не пришлось с ним столкнуться. Пейте больше воды и дарите заботу малышам, чтобы первый отдых на море запомнился только хорошими впечатлениями!

Источник

«Тепловой удар у ребенка может возникнуть не только из-за жары»: педиатр о перегреве у детей

Текст: Проль Екатерина, 7 июля 2017 16912

Температура окружающей среды на детей и на взрослых влияет по-разному. Чтобы малыша не настиг тепловой удар, необходимо отказаться от синтетической одежды, поддерживать баланс жидкости в организме, никогда не забывать панаму, гулять на улице в правильное время и следить за «климатом» в доме. Все это нам рассказала педиатр Татьяна Данькова.

Татьяна Данькова

врач-педиатр, детский гастроэнтеролог первой квалификационной категории, заведующий педиатрическим отделением медицинской диагностической компании «СИНЛАБ»

— У детей система терморегуляции развита слабее, чем у взрослых, и их сосуды не так скоро реагируют на перепады температур. Именно по этой причине малыши быстрее замерзают на холоде и перегреваются в жару (28-30°C и выше).

Тепловой удар — крайняя степень перегревания с утратой сознания и прекращением потоотделения.

Очень важно знать, что тепловой удар у детей может возникнуть даже тогда, когда для взрослого температура окружающей среды вполне подходящая. Обычно это происходит, если малыша слишком тепло «снарядили» на прогулку. Одеваться нужно по погоде.

Причиной перегрева может быть и плохое качество одежды: синтетические ткани слабо пропускают воздух, задерживают испарения, естественная система охлаждения организма через кожные покровы перестает работать.

Акклиматизация у ребенка длится 7-10 дней

— Прежде чем подробно рассказать о тепловом ударе, хочу обратить внимание мам и пап на важный нюанс. Лето — время отпусков. Родители стараются вывезти своих чад на море. Это, конечно, очень хорошо, полезно для иммунной системы. Однако не забывайте, что у детей период акклиматизации длится целых 7-10 дней.

Если отправляетесь в жаркие страны с отличным от нашего климатом, лучше оставаться там месяц. Далеко не у всех есть такая возможность. Поэтому пока дети не подросли, старайтесь выезжать на курорты в страны с более мягким климатом. Например, в Польшу или Литву. Адаптация пройдет быстрее и легче, а йодированный воздух и большое количество сосен станут дополнительными плюсами.

Не допускайте обезвоживания

— Чаще всего тепловой удар у ребенка возникает при дефиците жидкости — малыши не могут попросить воды, в то время как взрослые расценивают их крик неправильно. Подросшие дети нередко заигрываются и сами не обращают внимания на свою жажду.

Испарения с кожи в теплое время года происходят очень активно, и если их вовремя не восполнить, появляется опасное состояние — обезвоживание. Главные его признаки:

• беспокойство;
• вялость;
• плач без слез;
• тошнота, рвота;
• сухость кожи и языка;
• редкое мочеиспускание.

Не забывайте: тепловой удар может случиться не только под прямыми солнечными лучами, но и в душном помещении, в автомобилях, общественном транспорте. Располагают к этому физические нагрузки, лишний вес, имеющиеся заболевания нервной системы.

Как распознать тепловой удар?

— Сперва ребенок становится капризным, слишком агрессивным или, напротив, вялым, слабым и бездейственным. Он может жаловаться на головную боль и головокружение, тошноту или боли в животе, усталость. Наблюдается затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение.

Постепенно присоединяются покраснение и повышенная потливость кожных покровов. Малыш становится все менее активным, поднимается температура, но необязательно сразу же до критических отметок. Вначале она может быть субфебрильной (37-37,5°C) или немного выше. В глазах малыша иногда темнеет.

Когда поражения ЦНС уже более серьезные, присоединяются рвота, обмороки, судороги, носовое кровотечение, посинение слизистых оболочек. Пульс делается очень слабым и частым. Могут возникать бред, галлюцинации, даже коматозное состояние.

Перед этим ребенок становится апатичным и бледным, все реакции и рефлексы притупляются, кожа горячая и сохнет (в первую очередь — губы). Температура значительно возрастает (до 40-41°C и даже выше!). Выделение пота, слез и мочи сводится к минимуму или прекращается (моча резко темнеет) — все это признаки критичного состояния. Если срочно не госпитализировать пострадавшего, возможен даже летальный исход.

Не следует думать, что длительность всего описанного процесса велика: тепловой удар случается резко, признаки развиваются стремительно. И самое важное состоит как раз в том, чтобы начать действовать незамедлительно при первых же подозрениях.

Одна из форм теплового удара — солнечный удар. Ранние его признаки: общее недомогание, вялость, покраснение лица, тошнота, рвота, головная боль, расстройство зрения, повышение температуры. В принципе, симптомы очень похожи.

Как оказать первую помощь?

1. Перенести ребенка в прохладное (18-20°C) помещение или в тень.

2. Уложить в горизонтальном положении, раздеть.

3. Прежде всего необходимо физическое охлаждение — постоянное орошение водой в сочетании с обдуванием обширной поверхности тела вентилятором или подручными средствами.

4. Голову следует накрыть пеленкой или любой тканью, смоченной холодной водой.

5. В паховую, подмышечную области поместить пакеты со льдом.

6. Как только температура снизится до 38,5°C, охлаждающие процедуры нужно прекратить.

7. Если ребенок в сознании и может пить — напоить соком, минеральной водой без газа, подсоленной водой, глюкозо-солевыми растворами типа нормогидрон.

Можно приготовить лечебный раствор самостоятельно: на 1 литр воды — по половине чайной ложки поваренной соли, питьевой соды и 2 столовые ложки сахара. Желательно поить ребенка в течение 4-6 часов из расчета 40-50 мл/кг веса. Допустим, если он весит 10 кг, ему нужно 400-500 мл, 20 кг — 800-1000 мл. Но не более 2,5 литра.

Как защитить ребенка заранее?

— Существует правило: если малыш сидит на прогулке в коляске, то одежды на нем должно быть на один слой больше, чем на вас. Если ребенок на прогулке двигается, активен, то количество одежды у него должно быть такое же, как у вас.

Как я уже говорила, предпочтительнее натуральные ткани светлых тонов. Головной убор обязателен. Желательно, чтобы он был с козырьком, а лучше с полями (они создают тень). В жаркое время года гулять на улице лучше до 10-11 часов утра, далее — только после 16:00.

Помните о том, что:

• необходимо соблюдать тепловой режим в помещении. Оптимальная температура в комнате, где находится ребенок, — 18-22°C;
• если воздух в комнате сухой, используйте оборудование, с помощью которого можно увеличивать влажность (оптимально 50-70%). Для измерения влажности используется специальный прибор — гигрометр;
• нужно обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости. Контролируйте, как часто он пьет, предлагайте разные варианты напитков: компот, чай, сок, водичку. В жаркое время года необходимость потребления жидкости возрастает в 1,5-2 раза.

Ребенка 6 месяцев на грудном вскармливании можно не допаивать, если у мамы много молока. На искусственном вскармливании допаивают 30-100 мл/сут. После 6 месяцев и искусственника, и грудничка допаивают 100-200 мл/сут.

Ребенок до 2-х лет в зависимости от температуры окружающей среды, физической активности, характера пищи должен получать 200-800 мл воды в сутки. От 2-х до 7 лет — от 0,8-1,2 до 1,7 л/сутки (или 80 мл/кг) без учета супов, компотов, чая, соков. Старшие школьники и взрослые — 40 мл/кг.

Если вы едете в душном общественном транспорте и нет никакой возможности обеспечить приток кислорода, разденьте ребенка, протрите тело влажной салфеткой и создайте вращение воздуха, размахивая газетой, книгой, сумкой, чем угодно.

Будьте внимательны к своим деткам. Желаю и вам, и вашим малышам хорошего и полезного лета!

Фото: Анна Иванова

Источник