Проблемы с речью у ребенка 8 лет
Содержание статьи
Нарушения речевого развития у детей: что сложно исправить?
Сложно передать радость родителей, когда ребенок вдруг произносит свое осознанное первое слово. Но увы, бывает и так, что долгожданная радость не наступает. В ход идут занятия с логопедами и дефектологами, медикаменты, лечебные процедуры. Чем раньше начинается лечение, тем быстрее прогресс. Но не всегда нарушения речевого развития поддаются полной коррекции.

Норма или нет?
Термином задержка речевого развития (ЗРР) врачи называют более позднее овладение устной речью детьми младше трех лет. У мальчиков она встречается в несколько раз чаще, чем у девочек. После трех лет появляются более конкретные диагнозы. «Задержка речи негативно влияет и на развитие психики ребенка, поэтому часто проблемы с речью и психикой идут рука об руку», — объясняет заместитель главного врача по медицинской части Центра восстановительного лечения «Детская психиатрия» имени С. С. Мнухина Марина Сермус.
К году ребенок осваивает около 10 слов в активном словаре, а к 2,5 годам учится строить простые предложения. Если ребенок серьезно отстает от описанной нормы, это повод обратиться к специалистам.
Нарушения речи могут проявляться либо в виде общего (или системного) недоразвития, либо в виде отдельных дефектов. Они влияют как на употребление речи (экспрессивная речь), так и на ее понимание (импрессивная речь).
Среди отдельных нарушений:
- неправильное произношение отдельных звуков или групп звуков;
- смешение звуков в речи;
- искажение структуры слов;
- бедность словаря;
- аграмматизмы (проблемы с пониманием и употреблением грамматических форм);
- трудности построения фраз и развернутого высказывания;
- заикание (не всегда является признаком задержки развития речи, но может ее сопровождать).
В школьном возрасте у детей с задержкой речевого развития порой возникают проблемы с письмом и чтением (дисграфия и дислексия соответственно).
Не ждите чудес
Во многих случаях специалисты могут помочь ребенку овладеть нормальной речью. Однако полная коррекция возможна далеко не всегда. Это зависит от причин задержки развития (физиологических или социальных), вида и тяжести «речевого диагноза», сложности структуры дефекта, уровня речевого развития ребенка на момент обращения к специалистам, возраста начала коррекционных занятий и их систематичности, комплексности воздействия.
Родители должны быть готовы к тому, что отдельные последствия, вероятно, окажутся неизлечимы при наличии у ребенка:
- грубых анатомических дефектов в строении артикуляционного аппарата;
- органического поражения мозга (если точнее, речь идет о центральных или периферических отделах речедвигательного и речеслухового анализаторов);
- интеллектуальной недостаточности;
- сложной структуры дефекта речи.
Это не означает, что нужно смириться с поражением. Наоборот, нужно радоваться любым победам, даже самым незначительным, на первый взгляд.
Опыт родителей
Мы нашли истории борьбы с речевыми нарушениями, которые показывают, что норма не всегда достижима, но многие трудности можно преодолеть. По просьбе родителей публикуем истории без упоминания персональных данных.
Проблемы с речью из-за гипоксии
Проблемы у ребенка начались с гипоксии при родах. Врачи определили раннее поражение центральной нервной системы. С двух месяцев у малыша начались обмороки, приступы слабости, стонущего плача, с трех — проявилась задержка моторного развития. До пяти лет мальчик плохо спал, а днем с большим трудом мог сосредоточиться на чем-то одном. Проблемы со здоровьем сказались и на речевом развитии: к 1,5 годам ребенок не заговорил, более того, пропали даже те звуки, которые появлялись в 6–8 месяцев.
Мальчику помогло наблюдение у психоневролога, который сначала назначил полное обследование, затем провел медикаментозное лечение и порекомендовал дневной стационар, где с ребенком занималась целая группа специалистов. С трех лет ребенок ходил в логопедический садик, его речь стала прогрессировать: словарный запас расширился до 30 слов, речь стала более отчетливее, через год появились простые предложения. В 8 лет мальчик ходил во второй класс обычной школы и уже бегло читал.
Что не удалось исправить: проблемы с произношением отдельных звуков, смешение противоположных понятий и родов существительных, трудности с пониманием из-за эмоциональности и недостаточной концентрации внимания.
Сенсорная алалия
Ребенок нормально развивался, начал говорить первые слова, но затем перестал и перешел на лепет. Позже мама заметила, что он пытается произносить целые фразы, но в мешанине звуков было сложно разобрать, какие. Максимум, что он мог произнести четко — последнее слово обращенной к нему фразы взрослого. В два года малыш говорил около 30 подражательных слов, в 3,5 — 80. При этом ребенок с трудом понимал обращенные к нему фразы. Симптомы указывали на сенсорную алалию. Медикаменты, выписанные неврологом, результата не дали, логопед в садике помочь не смог. Помогли занятия с мамой в игровой форме: с наборами предметов, тематическими лото, поделками, с 4,5 лет — со специальными пособиями. Ребенок стал расширять словарь, осваивать грамматические формы.
Что не удалось исправить: непонимание сложных фраз, неправильное употребление предлогов и приставок, неразличение близких по звучанию звуков.
Предпочтение письменной речи
Мальчик родился стремительно, раньше срока, и с гипоксически-ишемическим поражением ЦНС. До года развивался по нижней границе нормы, говорил несколько слов, но без понимания смысла. После года речь пропала совсем, начался острый психоз. Ребенку поставили диагноз прогрессирующая шизофрения с неблагоприятным прогнозом, лечили нейролептиками. Позднее медико-социальная экспертиза показала, что шизофрении нет, но есть органическое поражение мозга из-за недоношенности и тяжелых родов, которое привело к эпилепсии, поражению речедвигательного анализатора и психозу. Медикаментозное лечение изменили, с ребенком стали заниматься в игровой форме. Мама смогла научить мальчика читать, писать и считать. К шести годам он освоил программу первого класса, знал таблицу умножения.
Что не удалось исправить: в шесть лет ребенок совсем не говорил. С мамой общался письменно. Позже написал такую фразу: «Я хорошо умею разговаривать письменно и этого мне хватает для общения и поэтому я не вижу необходимости учиться разговаривать ртом».
Источник
Слова не вытянешь. Откуда у детей проблемы с речью и что с этим делать
Речь — уникальная способность, данная человеку от природы и отличающая его от животных. Задержка речевого развития сегодня встречается достаточно часто, и этой проблеме уделяется особое внимание, ведь хорошая грамотная речь ценилась во все времена. Почему дети плохо разговаривают и как исправлять ситуацию, рассказывает остеопат, краниопустуролог Владимир Животов.
Мозг и речь
За работу речевого аппарата напрямую отвечает мозг человека. Именно здесь есть специальные зоны, которые трансформируют услышанное в полноценную информацию, которую ребенок может получить, интерпретировать и выдать. Также именно в мозгу есть зоны, которые отвечают за работу речевого аппарата — заставляют работать связки и другие его составляющие.
Иногда стройная работа мозга может нарушаться, и тогда у ребенка начинаются проблемы с речью. Причем это не редкость.

Почему ребёнок плохо говорит?
В подавляющем большинстве случаев проблемы с речью связаны с родовой травмой. Тяжёлые роды с осложнениями всегда накладывают отпечаток на здоровье и поведение новорождённого. Даже если проблема не заметна сразу, с каждым месяцем и годом жизни ребёнка она становится всё явственнее.
Смещение кости черепа даже на миллиметр — это уже механическое повреждение, которое повлечёт за собой ряд последствий. Если смещены кости основания черепа, а именно затылочная кость, то под неё начинает подстраиваться весь позвоночник, и эта цепочка тянется до самых стоп. Смещённая со своего места кость теряет подвижность, нарушается приток артериальной крови к некоторым участкам мозга, и, соответственно, головному мозгу и зонам, ответственным за функции речи, не хватает питания.
Нарушение кровоснабжения ядер черепно-мозговых нервов (лицевого, тройничного, подъязычного, языкоглоточного, блуждающего) приводит к нарушению работы мышц, управляемых этими нервами и участвующих в произнесении слов. Ядра этих нервов расположены в стволе головного мозга. Поэтому нарушение кровоснабжения ствола непосредственно отражается на их работе. А ствол получает кровь из позвоночных артерий, которые, в свою очередь, страдают при родовой травме.

Из-за полученной травмы могут ущемиться подъязычный нерв (в канале подъязычного нерва), а также языкоглоточный и блуждающий (в ярёмном отверстии). Наконец, вследствие полученной травмы страдает функция головного мозга в целом, так как нарушаются кровоснабжение и циркуляция спинно-мозговой жидкости в полости черепа и спинномозговом канале. Таким образом, расстраивается слаженная работа всех участков головного мозга, причастных к речи: ассоциативных нейронных связей слухового анализатора, зон, отвечающих за распознавание устной речи и за ощущение движения собственных мышц (проприоцепции).
Мимические, жевательные мышцы, мышцы языка, челюсти, зубы — это те части речевого аппарата, которые воспроизводят звуки. Их хорошее состояние важно для правильной артикуляции. Именно поэтому логопеды с успехом используют специальный массаж для улучшения работы языка и губ.
Частыми спутниками нарушения речи становятся другие проявления родовых травм. Со стороны нервной системы это могут быть возбудимость, вспышки агрессии, капризность, плаксивость, неусидчивость, неспособность к концентрации, иногда склонность к уходу в себя, самоуглублению, нежелание контактировать с окружающими. Симптомами также могут быть сутулость, деформация грудной клетки, сколиоз и прочее.

Травмы, влияющие на развитие речи
На развитие речи может оказать сильное влияние травма лобной кости, области переносицы. Речевая зона Брокá в мозгу (здесь есть и такая) страдает из-за давления, оказываемого на неё развернутым большим крылом основной кости черепа. Смещенное большое крыло тянет за собой также теменную и лобную кости.
Иногда случается так, что роды прошли без осложнений, но малыш, падая с кровати или делая первые шаги, сильно ударился затылком. На речь также неблагоприятно влияют удары в подбородок снизу, при этом ребенок может прокусить язык. При нарушениях кровоснабжения мозга дети вообще склонны к падениям и, ударяясь при этом головой, только усугубляют ситуацию.
В мозге нет отдельного «места», где находилась бы речь. Функция речи рассредоточена и скрыта в нейронных синапсах. Без соответствующего питания нервной ткани эти сложные структуры не могут функционировать правильно.

На что надо обращать внимание
Понять, что у ребенка проблемы с речью, не так и сложно — достаточно просто прислушаться к нему. Естественно, речь идет не о совсем малышах, которым нет еще и 2-3 лет. Обращать внимание на речь ребенка надо примерно с 5-летнего возраста. Так, если он слишком торопится, глотает слова, теряет целые слоги, скорее всего, речь идет о тахилалии. Замедленная речь, тягучая и плавная, растянутая во времени и пространстве — это брадилалия. Если малыш говорит в нос, как слоненок из известного мультика — это ринолалия. Также есть популярные сегодня дислексии и дисграфии как вариант проблем с речью. С возрастом должны вставать на место и сложные звуки, к числу которых относится «р».

Родителям стоит слушать, что говорит ребенок — правильно ли он употребляет слова, полностью ли он их произносит, на месте ли стоят слоги. Если есть проблемы с произношением, причем не разовые, а на постоянной основе, придется обращаться к специалисту.
Сразу впадать в панику не стоит — детский мозг довольно пластичен, так что не все потеряно. Регулярные занятия по системе, предложенной логопедом-дефектологом, позволят восстановить работу речевого аппарата и уберут ошибочные действия ребенка во время говорения. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная помощь невролога, если речь идет о наследственных заболеваниях, связанных со сбоями в работе нервной системы. Справиться же с последствиями родовых травм поможет остеопат. Главное — не забрасывать это дело, считая, что с возрастом выправится само, а заняться коррекцией.
Источник
Особенности речевого развития детей 7-9 лет
У учащихся младшего школьного возраста массовой школы, которые в дошкольном периоде детства не получали специализированной логопедической помощи, ученые отмечают, в первую очередь, несформированность звуковой стороны речи. Эти особенности проявляются в нарушении произношения различных звуков. Эти нарушения распространяются на некоторые артикуляционные группы: свистящие – шипящие, р – л , звонкие – глухие, мягкие – твердые. Характер нарушения звукопроизношения выражается, в основном, в заменах и смешении различных групп звуков, искажении слоговой структуры многосложных слов.
У отстающих в речевом развитии учащихся первых классов во время диагностического исследования, ежегодно проводимого в сентябре среди первоклассников массовых школ, выявляется незаконченность формирования фонематического восприятия. Эта недостаточность проявляется не только в произношении, но и дифференциации звуков. Дети испытывают затруднения при необходимости определения числа звуков и букв в словах, назвать их в заданной последовательности, найти недостающие звуки и т.д.
Недочеты устной речи проявляются в бедности словарного запаса (словарь ограничен рамками обиходно-бытовой тематики), а также в недостатках, связанных с ее грамматическим оформлением (нарушение согласования, инверсии, назаконченность предложений). Подобные отставания оказывают определенное влияние на формирование функций речи (видов речевой деятельности), соответственно, речь первоклассников может «носить преимущественно ситуативный характер и имеет форму диалога. Она все еще тесно связана с непосредственным опытом детей». Так, учащиеся первых классов затрудняются при монологическом ответе, так как у детей еще не сформировано умение связанно высказывать собственные мысли, поэтому для первоклассников будет характерна подмена монологического высказывания однословными ответами (нераспространенными простыми предложениями) на заданные вопросы, возможны повторения отдельных слов и предложений.
Учителя начальной школы отмечают, что «при освоении навыка письма у детей-первоклассников с признаками недоразвития речи, особенностями фонетико-фонематического восприятия на первое место выступают проявления дисграфии, нарушения звукобуквенного анализа». При этом они отмечают характерные нераспознавания образа букв по элементам (оптические ошибки), неспособность слышать звуки, правильно соотносить звук и букву, в результате чего наблюдаются замены, такие, как б – п, д – т, г – к и т.д. Также при подготовке первоклассников к письму для учителя важно наличие неправильного звукопроизношения (фонетического недоразвития), так как такие учащиеся, при неправильном звукопроизношении переносят это и на письмо: искажают слова, не видят предлогов, сливают отдельные слова. Это объясняется тем, что при нарушениях артикуляции из процесса письма исключается четкое и, самое главное, правильное проговаривание звука, а значит, звукобуквенный анализ будет затруднен, а во многих случаях будет просто неверным. И даже на последующих этапах обучения, когда проговаривание как таковое вроде бы исчезает, нарушения артикуляции могут сказываться и на письме.
Также в практике преподавания учителя начальных классов часто сталкиваются с так называемым зеркальным письмом. Случаи, когда первоклассники все буквы пишут зеркально, достаточно редки, часто встречается зеркальное написание букв З и Е, реже дети путают направления полуовалов и прямой линии с петлей внизу в буквах У, З, Д. Основная причина нарушений – неправильная дифференцировка пространственного расположения отдельных элементов буквы или всей буквы, связанная с понятием «правое – левое».
Следует отметить, что подобные нарушения встречаются не в каком-либо единственном варианте, как правило, отмечается комплекс нарушений.
У учащихся вторых классов с общим недоразвитием речи в общей картине отклонений речевого развития на первый план выдвигаются нарушения письма и чтения. Эта закономерность была доказана еще в 70-80-е года XX века учеными-дефектологами: в ходе проведенных исследований была показана роль первичных проявлений дефекта и его вторичных и третичных последствий при той или иной речевой аномалии. Так, например, было установлено, что нарушении письма и чтения (дисграфия и дислексия) в большинстве случаев – следствия аномалий развития устной речи.
Как правило, в период обучения во 2-3 классах у детей с общим недоразвитием речи преодолеваются недостатки звукопроизношения, которые были ярко выражены в 1 классе, это происходит под влиянием учебно-воспитательного процесса и коррекционных занятий, проводимых логопедом и психологом. Но в процессе этих занятий устраняются далеко не все недочеты устной речи, остается смазанность, нечеткость звукопроизношения. Помимо этого отмечается нечеткое проговаривание окончаний слов, пропуски, нечеткое проговаривание звуков. В процессе чтения встречаются эти же недостатки, также отсутствует необходимая интонационная выразительность.
Логопеды-практики при обследовании фонематического восприятия обнаруживают, что большинство учащихся не умеет быстро выделять заданные звуки, определять число и последовательность в слове. Многие дети испытывают затруднения при необходимости воспроизведения структурно сложных слов и дифференцировать звуки, отличающиеся тонкими акустико-артикуляционными признаками.
Несформированность звуковой стороны речи (особенно в сочетании с неразвитым фонематическим восприятием) обуславливает недоразвитие лексико-грамматического строя языка.
Имеющийся у школьников лексический запас обеспечиваем им нормально, достаточно активное общение в условиях дома (семьи) и классного коллектива. Но при смене условий коммуникации (изменении условий общения: смене места коммуникации, собеседников, цели общения), когда требуется полный (монологический) ответ с элементами рассуждения, иллюстрацией ответа примерами, выявляются нарушения устной речи. Так, явными становятся повторы одних и тех же слов, предложений, снижается выразительность и информативность речи. Также характерны употребления имен существительных и глаголов с ошибками: происходит замена по ситуации и по сходству звукового состава слова, учащиеся не видят изменения значений слов, происходящих при словообразовании, неточно употребляют слова, обозначающие родовые и видовые понятия.
При работе с морфемикой (выполнении заданий на словоизменение, словообразование, словообразование) обозначаются затруднения: способы подбора и образования однокоренных слов носят весьма обедненный характер: учащиеся редко пользуются суффиксальным, приставочно-суффиксальным способами словообразования.
Особенности проявляются и в лексике: как уже было сказано выше, словарь детей с общим недоразвитием речи весьма беден по составу, преобладают слова бытового характера, слова, обозначающие абстрактные понятия вызывают затруднения в усвоении и употреблении. Поэтому для таких учеников оказывается достаточно сложным использование специальной учебной терминологии в процессе учебной деятельности в связи с неточным знанием слов-терминов, поэтому возникают препятствия на пути к полноценному усвоению понятий и их употребления в процессе монологического ответа (связного высказывания).
В качестве наиболее характерной особенности лексики учащихся вторых классов с общим недоразвитием речи Ястребова отмечает бедность морфологических обобщений и низкую актуализацию усваиваемых в процессе обучения слов.
Таким образом, можно говорить о том, что дети не осознают в необходимой мере звуковой и морфологический состав слова. Уровень сформированности звуковых и морфологических обобщений значительно ниже того, который необходим для продуктивного усвоения программы по родному языку.
Если рассмотреть грамматический уровень речи, то здесь можно говорить о тех недочетах, которые обнаруживаются в «ситуациях обусловленной речи». В устных высказываниях на бытовые темы аграмматизмы почти не встречаются, в учебных ситуациях, требующих приведения собственных примеров к правилам или во время выполнения специальных заданий наблюдаются специфические ошибки: нарушение связи слов в предложении («В ящике много помидоры»), неправильное построение сложных синтаксических конструкций, в которых употребляются слова-термины («Написать Ж, потому что изменить слово…»). Наряду с аграмматичными в речи такие дети употребляют и абсолютно правильные с точки зрения грамматики и синтаксиса высказывания.
Итак, учащиеся начальной школы допускают нестабильные ошибки в процессе использования словарного запаса, грамматических категорий и синтаксических конструкций. Дети с трудом усваивают лексику с абстрактными значениями, терминологическую лексику, сложные синтаксические конструкции, бедный словарный запас – все это создает трудности на пути овладения принятой в массовой школе речевой (дидактической) коммуникацией, в рамках которой на каждый вопрос существует только один правильный ответ. В ситуациях обусловленной речи обнаруживается несовершенство лексики и грамматики речи. Данную особенность ученые объясняют тем, что «детям трудно перераспределить внимание между новыми для них видами речевой деятельности (выводы, обобщения, доказательства) и поисками адекватных для их реализации языковых средств. Кроме того, указанный феномен связан с несовершенством контекстной речи и обусловленными этими затруднениями при овладении учебными понятиями».
Источник