Ребенку 10 лет режутся зубы

Прорезывание зубов у ребенка – один из важных этапов его развития. Молочные зубы не только позволяют постепенно перейти с жидкой пищи на твердую, но и свидетельствуют о состоянии здоровья малыша.

Несмотря на то, что данный процесс является физиологическим, период прорезывания нередко доставляет дискомфорт ребенку и вызывает у родителей немало тревог и волнений. К чему должны быть готовы молодые мамы в это время? Объясняем всё по порядку.

Дети во время появления зубов тянут в рот свои игрушки, желание погрызть что-нибудь облегчает неприятные ощущения.

Когда лезут зубы у ребенка – таблица

С 4 до 7 месяцев – возраст, когда у большинства детей появляются первые зубы. Последовательность их прорезывания видна из таблицы.

Появление всех 20 молочных зубов происходит к 3-м годам. Но процесс этот индивидуален, поэтому небольшие отклонения в ту или иную сторону не должны вызывать у родителей тревогу. Если все же вас тревожит раннее или позднее прорезывание зубов, то уточните этот момент у своего педиатра.

Факторы, влияющие на сроки прорезывания:

• характер питания будущей мамы;
• качество воды;
• рацион детского питания;
• климатические условия проживания;
• наследственность.

Ничего страшного, обычно, в прорезывании зубов нет. Но все же большинство детей в это время испытывают дискомфорт и становятся беспокойными.

Основные симптомы, которые встречаются при прорезывании зубов

В период, когда у ребенка лезут зубы, чаще всего наблюдается:

• повышенное слюнотечение;
• набухание, покраснение, болезненность десен;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• плохой аппетит;
• потребность в жевании, кусании, сосании.

Среди более редких симптомов отмечается:

• повышение температуры до 380;
• диарея;
• ринит;
• тошнота и/или рвота.

По данным исследований учёных из ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, те или иные симптомы встречаются у 60-70% детей. И лишь у 30-40% не наблюдается никаких неприятных проявлений. Перечисленные выше симптомы более выражены у грудничков, имевших при рождении небольшой вес.

Также авторы исследований пришли к выводу, что в большинстве случаев лихорадка, насморк, диарея связаны не с процессом появления зубов, а с проявлениями инфекции. Если же педиатром установлено, что состояние ребенка вызвано прорезыванием, у родителей нет особого повода для волнений. Нужно лишь помочь малышу пережить этот непростой период.

Общие рекомендации

Как правило, период прорезывания занимает от 2-х дней до недели. И в это время родители должны быть к ребенку особенно терпеливыми и ласковыми. Лучший способ отвлечь малыша – это постараться переключить его внимание.

Нужно уделять достаточно внимания ребенку, дабы отвлечь его от боли и дискомфорта во время прорезывания зубов.

Нужно почаще брать его на руки, предлагать интересные игрушки, совершать прогулки (если ребенок себя нормально чувствует). Сейчас, в период карантина, старайтесь как можно чаще проветривать помещение и выходить с ребёнком на балкон. Во время прогулок лучше избегать людных мест и постараться ограничить посещение домов посторонних людей. 

Дети, которые питаются грудным молоком, в это время чаще просят грудь. Отказывать ребенку не нужно, так как это его успокаивает. Также не рекомендуется менять режим кормления и вводить новые виды прикорма.

Многие дети во время появления зубов тянут в рот свои игрушки. Поэтому необходимо следить за их чистотой. Желание погрызть что-нибудь облегчает неприятные ощущения. Можно дать грудничку специальное резиновое кольцо, предварительно тщательно обработав его содово-мыльным раствором и подержав некоторое время в холодильнике для охлаждения. Многие малыши охотно грызут сухарики, сушки или печенье.

Использование специальных средств

Чтобы облегчить боль и дискомфорт, можно помассировать десны малыша. Для этих целей удобно использовать специальные салфетки-напальчники с пропиткой и зубные щётки на палец. Их применяют для очищения полости рта грудничков с первых дней жизни.

Для облегчения боли и дискомфорта, можно помассировать десна малыша специальной салфеткой-напальчником.

Регулярное использование салфеток позволяет:

• поддерживать баланс микрофлоры ротовой полости;
• облегчить процесс появления молочных зубов;
• предотвратить заболевания зубов и десен в тот период, когда ребенок еще не умеет хорошо ухаживать за полостью рта.

Пропитка салфеток содержит только натуральные вещества и не вызывает аллергии.

Также для уменьшения неприятных ощущений используются различные мази для местного применения. Однако многие из них содержат лидокаин и имеют побочные эффекты, поэтому к их выбору нужно подходить с осторожностью.

Хорошо зарекомендовал себя гель Камистад Бэби, используемый для купирования неприятных симптомов. Препарат не содержит лидокаин.

Его ингредиенты:

• уменьшают выраженность местных проявлений;
• обладают антисептическим и регенерирующим эффектами;
•  снимают боль.

Не назначайте препараты своему малышу самостоятельно. Перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом. 

Здоровья вам и вашему ребёнку! 

Появление первых молочных зубиков часто сопровождается капризностью, повышенным слюноотделением и жаром. Постоянные зубы во многих случаях прорезываются без особых осложнений. В какие сроки начинают прорезываться молочные зубные единицы? Когда происходит их замена на коренные? Какие в этот период могут быть осложнения?

Сроки и порядок прорезывания молочных зубов у детей

Временные зубы начинают резаться в среднем с 6 месяцев, хотя зубные зачатки формируются до 14 недели внутриутробного развития плода. Зачастую к первому дню рождения в ротовой полости ребенка насчитывается около 8 зубов. К 2-летнему возрасту вырастают первые моляры и клыки, в 2-2,5 года — вторые моляры. Таким образом к трехлетнему возрасту зубной ряд малыша насчитывает все 20 зубов.

На сроки прорезывания влияют многие причины:

• наследственность;
• внешние факторы (климат, качество питьевой воды, рацион питания и пр.);
• родовые травмы, полученные малышом;
• нехватка микро- и макроэлементов в организме матери в период закладки зачатков зубного ряда;
• перенесенные женщиной в период гестации заболевания.

Все схемы, предлагаемые педиатрами и детскими стоматологами для оценки нормы появления зубов, приблизительные. Организм каждого человека индивидуален. Объективная причина для переживаний мамы и папы — отсутствие зубов в один год. В основном у детей зубы режутся попарно, последовательность прорезывания стандартная.

Центральные и боковые резцы

Симптомы, которые могут свидетельствовать о скором появлении первых резцов:

• припухлость десен;
• обильное слюноотделение;
• плохой аппетит;
• капризность;
• малыш берет в рот окружающие его предметы или пальцы, пытаясь унять зуд в деснах;
• в некоторых случаях может быть жар до 37-39 градусов.

Моляры, клыки

Первые моляры появляются в возрасте 1-1,5 года — сначала нижние, через 1-3 месяца прорезываются верхние. На некоторое время между прорезавшимися зубками остается место для роста клыков, которые начинают расти примерно с 16 месяцев (в 16-20 месяцев прорезываются верхние, в 17-24 — нижние). Прорезывание клыков ребенок обычно переносит достаточно болезненно. Вторые моляры («пятерки») сначала режутся внизу (в 1,5-2,5 года), затем вверху — с 2 до 3 лет. Прорезываться могут одновременно по две пары временных единиц.

Сопутствующие симптомы смены молочных зубов

Прорезывание временных зубов и их замена на постоянные — физиологический процесс, который заложен природой и совпадает по времени с рассасыванием корней молочных зубок. Для коренных зубов требуется больше места в зубном ряду, чем для молочных, поэтому на время смены зубного ряда также влияет развитие челюстей малыша. С ростом челюстей расстояние между зубами увеличивается. В возрасте 6-7 лет временные зубки теряют устойчивость, начинают шататься и выпадают.

Кроме перечисленных признаков, прорезывание постоянных зубов может сопровождаться повышенным отделением слюны, отечностью десен, иногда кашлем, высокой температурой или расстройством стула.

Сроки и последовательность прорезывания постоянных зубов (в таблице)

Первыми из коренных зубов режутся моляры «шестерки» в возрасте шести-семи лет. Они прорезываются попарно на верхней и нижней челюстях, потом меняются резцы, премоляры, клыки. Последними режутся «семерки» и «восьмерки». У 90% детей процесс прорезывания происходит в указанном в таблице порядке. Небольшие отклонения в сроках несущественны. На фото можно увидеть схему коренного зубного ряда.

По данным ВОЗ

Современная педиатрия и детская стоматология при оценке сроков прорезывания зубов руководствуется данными Всемирной организации здравоохранения. Оптимальный возраст для появления того или иного зуба указан примерно, с большим диапазоном. Незначительные отклонения не считаются патологией.

По разработанным таблицам ВОЗ коренные зубы у ребенка режутся в таком возрасте:

По мнению Т.Ф. Виноградовой

Автор книги-руководства по детской стоматологии активно работала в 80 гг. XX века. Мнение Виноградовой авторитетно и в настоящее время. Результаты исследований были систематизированы. Ниже представлены этапы прорезывания коренных единиц, выделенные Виноградовой.

Выведенные Виноградовой сроки формирования и прорезывания коренных единиц практически аналогичны предложенным ВОЗ. Незначительные отклонения вероятнее всего объясняются временным интервалом в несколько десятилетий между исследованиями, проводимыми к тому же в разных странах.

Возможные осложнения во время смены зубного ряда

Частые проблемы во время смены зубов возникают из-за несвоевременного рассасывания корней временных единиц. Основная функция молочных зубов — укрепление костной ткани, в противном случае она деформируется. В основном в процессе замены зубного ряда можно столкнуться с искривлением растущих постоянных зубов.

Другие возможные осложнения:

• отсутствие зачатка коренного зуба;
• выпадение только появившейся зубной единицы;
• рост коренного зуба до выпадения молочного;
• ретенция — задержка прорезывания (есть зачаток, но зуб не прорезывается по причине плотной десневой ткани или сдвига соседних зубов);
• гипердентия (встречается редко — в этом случае зубы растут в несколько рядов).

Значительный сдвиг средних сроков прорезывания может означать патологии эндокринной системы, злокачественные опухоли, заболевания ЖКТ. Любые нарушения порядка формирования зубного ряда требуют консультации специалиста.

Задержка роста и адентия

Позднее появление постоянных зубов может быть связано с физиологическими нарушениями, неправильным ростом уже сформированных зачатков корней, адентией. Последняя является врожденной аномалией, когда зачатки зубов полностью отсутствуют. Патология диагностируется с помощью рентгенографического исследования.

Основные причины адентии — нарушения в функционировании эндокринной системы, генетическая предрасположенность, патологии внутриутробного развития, недостаточная минерализация зубных тканей. В настоящее время нет препаратов для стимуляции роста твердых тканей, поэтому показано временное, а потом и постоянное протезирование.

Кривизна коренных зубов

Деформация зубного ряда в период его формирования и прорезывания требует консультации ортодонта. Ряд коренных зубов может формироваться неровно даже при отсутствии подобной проблемы с молочными зубами. Кривизна или выпирание отдельных зубных единиц происходит зачастую по причине замедленного роста челюсти — коренным зубам не хватает места, поэтому они начинают расти в стороны.

Различные травмы

В первые годы после прорезывания в зубной ткани продолжается процесс минерализации. Любая травма повышает риск повреждения прорезавшегося зуба. Малыши и подростки обычно очень подвижны, поэтому существует высокий риск падений или ударов во время игр, спортивных занятий. Незначительная травма может стать причиной трещин и скола эмали. От удара зуб может расколоться или выпасть.

Если коренной зуб после удара шатается, на него накладывается шина. Сколотые кусочки восстанавливаются в процессе наращивания композитными материалами. Сломанный коренной зуб реставрируют с помощью установки коронки, винира. Если зуб выпал с корнем, его можно спасти, попав в стоматологический кабинет в течение получаса после травмы.

Общие рекомендации по уходу за ротовой полостью ребенка

С момента появления первых зубиков полость рта у детей требует особенно тщательного ухода. Родителям рекомендуется очищать поверхность зубных единиц с помощью смоченной в воде ткани, салфетки или специальной насадки-щетки. После года зубки следует чистить мягкой зубной щеткой. С двух лет можно обучать малыша самостоятельной чистке зубов. Зубная паста должна быть с минимальным содержанием фтора или вообще без него.

Общие рекомендации для сохранения здоровья зубов:

• регулярное посещение стоматолога;
• чистка утром и вечером, использование ополаскивателя и зубной нити (по возрасту малыша);
• исключение сахара и вредных углеводов из рациона питания.

При прорезывании зубов на десне появляется открытая ранка. В этот период уход за зубами и полостью рта должен быть особо тщательным. Нельзя допустить инфицирования раны. С целью профилактики ребенок может полоскать рот отваром ромашки и различными антисептическими растворами. Стоматолог иногда назначает прием витаминных комплексов с содержанием кальция и витамина D или нанесение геля для дополнительной минерализации поверхности зубов.