Ребенок 6 лет постоянно болеет и кашляет

Почему развивается и как лечится сухой и мокрый кашель у ребенка

Кашель — симптом множества инфекционных заболеваний, и простуда — лишь одно из них. Длительный кашель у ребенка без температуры — это тревожный признак, который может означать наличие серьезной болезни, никак не связанной с банальной ОРВИ. Но и кашель, сопровождающийся повышением температуры, нельзя оставлять без внимания.

Причины длительного кашля у ребенка

Длительным кашлем считают тот, который не проходит более 3-4 недель, однако обращаться к врачу необходимо, если кашель мучает ребенка более недели. Кашель может проявляться ежедневно или периодически. В любом случае постоянный кашель никак не вписывается в понятие нормы и требует консультации врача.

Кашлем сопровождаются очень многие болезни, в том числе острые и хронические респираторные и легочные заболевания, бронхиальная астма, туберкулез, новообразования в легких, саркоидоз, фиброз, коклюш, аллергия, ложный круп (отек трахеи), корь, сердечная недостаточность и рефлюкс. Иногда кашель вызван механическим раздражением при вдыхании едких веществ или пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.

Для своевременного принятия мер очень важно научиться различать сухой и влажный кашель у ребенка, поскольку и механизм возникновения, и причины, и способы лечения у этих двух типов кашля различаются.

Сухой кашель (непродуктивный)

Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.

Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают пыль, шерсть домашних животных, табачный дым или автомобильные выхлопы. Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыханием едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.

Влажный кашель (продуктивный)

При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы. Во время такого кашля бронхи очищаются от жидкости. Влажный кашель характерен для острых респираторных заболеваний (начало их сопровождается сухим кашлем, но он быстро переходит во влажный), пневмонии, туберкулеза. Важно обращать внимание на цвет отходящей слизи:

• если она зеленоватого оттенка, то, возможно, у ребенка пневмония, муковисцидоз, гайморит или гнойный бронхит;
• желтая мокрота — признак гнойных процессов;
• ржавый цвет говорит о наличии в мокроте крови, это типично для пневмонии, при которой могут повреждаться мелкие капилляры в легких;
• коричневая мокрота характерна для таких грозных болезней, как рак легкого и туберкулез;
• густая белая мокрота типична для ОРВИ, прозрачная — для астмы, аллергии и сердечных заболеваний.

Конечно, нельзя поставить диагноз только на основании цвета отделяемой при кашле слизи, консультация врача необходима в любом случае.

Как вылечить длительный сухой кашель у ребенка

Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние. Но для этого подходят далеко не все препараты «от кашля», которые можно найти в аптеке. Подобные средства делятся на две группы — одни подавляют кашлевый рефлекс, другие разжижают мокроту и ускоряют ее отделение.

Для лечения сухого кашля у ребенка нужны препараты из первой группы. К таким средствам относятся «Синекод», «Амбробене», «Эофинил» и некоторые другие. Многие средства этого типа основаны на растительных экстрактах и выпускаются в виде сиропа — так детям легче их принимать.

Поскольку кашель — это только симптом, необходимо начать лечение основной болезни. При бактериальных поражениях врач назначает курс антибиотиков. Очень важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если симптомы уже исчезли. Антибиотики назначает врач. Для правильного выбора препарата проводятся лабораторные исследования и выявляется возбудитель. Учитывается также возраст ребенка, сроки последнего курса лечения антибиотиками, общее состояние здоровья и многое другое.

Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы.

Для облегчения симптомов можно проводить ингаляции при помощи небулайзера — прибора, генерирующего пар. Пар снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и увлажняет слизистые оболочки.

Лечение длительного влажного кашля у детей

Средства, подавляющие кашлевый рефлекс, столь эффективные при сухом кашле, при влажном строго противопоказаны. Их прием приведет к тому, что жидкость начнет скапливаться в дыхательных путях, вызывая серьезное воспаление. Если кашель продуктивный, организму нужно помочь выводить слизь, и для этого назначают отхаркивающие препараты.

Отхаркивающие средства при влажном кашле у детей разжижают мокроту, и она легко выводится. Такие препараты также нередко выпускаются в форме сладких сиропов, так что родителям не приходится уговаривать чад принять лекарство. К отхаркивающим средствам относятся «Лазолван», «Гербион», «Доктор Мом», сироп алтея, мукалтин и многие другие. Нередко такие средства обладают и дополнительными эффектами — противовоспалительным, противомикробным.

Как и при сухом кашле, показаны паровые ингаляции с лекарственными препаратами, минеральной водой или эфирными маслами.

Обильное питье несколько разжижает мокроту при влажном кашле и ускоряет ее отделение. Это относится к любым жидкостям — от воды и морса до супа и молока.

Многие народные методы лечения влажного кашля у детей одобрены и современной медициной. Особенно это касается лечения отварами трав. При влажном кашле эффективны отвары мать-и-мачехи, шалфея, ромашки и липового цвета.

Мы описали все эти методы лечения сухого и влажного кашля у детей только для общей информации и ни в коем случае не советуем родителям пытаться вылечить кашель у чада своими силами, без консультации с врачом. Чтобы точно установить причину кашля и подобрать лечение, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования, в частности анализ крови и рентгенографию.

Источник

Непонятный кашель у ребёнка 6 л

66 просмотров

10 мая 2021

У сына 6 лет неожиданно возник кашель 1 мая. Без температуры, без насморка, ничего не вымывается до сих пор. Ребёнок астматик, получает базовую терапию серетид 25/125. Кашель смешанный, утром более влажный. И кашель сильнее утром и к вечеру. В один день кашель сильнее, на другой мало. Иногда пытается открыкать что-то в горле. Ночью не кашляет. В нос получает назонекс, несколько дней давала супрастинекс от аллергии. 5 мая осматривал педиатр тк были планово записаны на манту. Врач признаков орви не увидел, поэтому манту поставили. В итоге уже 10й день подкашливает. Что это может быть? Педиатр орви не увидел, поэтому ацц давать не стала, может стоит?. К кому идти? К лору, может это со стороны гастроэнтеролога что-то? Спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Воздух в помещении не сухой? На фоне приема антигистаминного что- то изменилось? По описанию больше похоже что кашель от постназального затека слизи. Слизь может увеличиваться от аденоидита, аллергии(цветение и пр.), смены зубов(много слизи во рту и носоглотке).

Анастасия, вчера, 13:43

Клиент

Аида,

Термометр показывает в комнате 40-50% влажности, у нас первый этаж. Но ощущение, что на улице ребенку легче, кашля меньше. По идее если аллергия, то на улице должно быть хуже?

Педиатр, Врач УЗД

Да, конечно. Если аллегия то на улице кашель будет чаще.

Педиатр

Добрый день. Сдайте общий анализ крови, учитывая, что ребенок аллергик, нужна консультация аллерголога.

Анастасия, вчера, 13:44

Клиент

Людмила,оак сегодня сдали, жду результаты, надеюсь до конца дня пришлют.

Анастасия, вчера, 13:56

Клиент

Людмила,у нашего аллерголога ближайший прием 25 мая(

Педиатр

Здравствуйте, на фоне антигистаминных препаратов, серетида динамики в течении этого времени нет? У лорврача не состоите на учете?

Анастасия, вчера, 13:45

Клиент

Юлия,

Серетид у нас постоянно, даже увеличила на ночь по 2 прыска. На фоне супрастинекс улучшения сильного не заметила. Может быть он больше от кожных проявлений? Надо что-то другое посильнее?

Педиатр

Анастасия, прикрепите пожалуйста анализ как только будет результат, это несколько прояснит ситуацию.

Анастасия, 4 часа назад

Клиент

Юлия, результаты прикрепила

Врач УЗД, Хирург

Здравс вуйте, Анастасия!

Сдайте общий клинический анализ крови- он даст отправную точку : в каком направлении искать причину кашля

Анастасия, вчера, 13:46

Клиент

Елена, сегодня сдала платно, надеюсь до конца дня результаты пришлют

Врач УЗД, Хирург

Хорошо. Бедет результат- прикрепите к вопросу

Анастасия, 4 часа назад

Клиент

Елена, прикрепила к вопросу

Педиатр

Здравствуйте, сдайте ОАК, лишнего веса у ребёнка нет? Не переедает? Аденоидов нет?

Педиатр

Учитвая что ребёнок астматик. У вас должен быть дома пикфлуометр. С помощью него оценивается пиковая скорость выдоха (если результат снижается, то необходимо увеличение дозы базисной терапии), в идеале это все вам должен был рассказать аллерголог.

Анастасия, вчера, 14:57

Клиент

Евгений, пикфлоуметрию делаем, выдох у него 200,достаточно неплохо, наша нижняя граница 140 по консультации врача. До этой черты не доходит.

Педиатр

Значит с астмой не связано. Возможно сухой воздух

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте! Аллергопробы делали? На что у ребёнка аллергия (пыльца, бытовые аллергены, домашние животные, плесень)?

Базисная терапия всегда в таком объёме, дозу повышали, снижали?

Анастасия, вчера, 15:44

Клиент

Регина,

В прошлом августе были на полном обследовании на аллергоотделении (живем в Спб). По царапкам и иммуноглобулинам на пыльцу и деревья было все отрицательно, хотя видно что ребёнок иногда даже нос чешет на что-то, хотя анализы не показали вообще никаких реакций. 2 года назад по царапкам показал реакцию на альтермарию (если правильно называю)

Анастасия, вчера, 15:46

Клиент

Регина,

Базисная терапия с августа 2020 такая, после обслуживания на аллергоотделении по поводу астмы. Рекомендовано не менять терапию до лета 2021

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Анастасия, вы выше писали, что увеличили дозу Серетида. Я правильно поняла, что вы делаете 1 вдох утром и 2 вдоха вечером? Такую схему сколько дней используете?

Анастасия, вчера, 16:26

Клиент

Регина,

Да, аллерголог говорила, что можно увеличивать при обострениях,либо переходить на пульмикорт, но по пикфлоуметрии не вижу ухудшения до нижней границы, поэтому попробовала просто усилить базу. К сожалению к нашему аллергологу ближайшая запись 25 мая, может удастся по тел связаться.

Несколько дней назад попыталась увеличить вечером дозу. Пока наблюдаю.

По идее при вирусе или аденоидах он кашлял бы ночью, а ночью спит без намека на кашель. Утром повозиться и начинает подкашливать

Анастасия, 11 часов назад

Клиент

Регина, скажите, пожалуйста, хилак может давать кашель?

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Анастасия, навряд ли кашель связан с приёмом Хилак форте, скорее всего если бы была реакция, то в виде высыпаний на теле.

Педиатр

Здравствуйте исключите паразитов дисбактериоз кишечника персистирующие инфекции

Анастасия, вчера, 16:28

Клиент

Елена,

Дисбактериоз как раз и лечим, пьет энтерол и хилак. Может быть на хилак такая реакция? Может он повышает кислотность в желудке?

На энтерол никогда кашлем не реагировал.

Педиатр

Да может

Замените на Линекс

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник