Ребенок 6 лет проглотил монету что делать

Что делать, если ребенок проглотил магнит, батарейку или монету

Это случается всегда неожиданно. Порой даже у идеального родителя, который сто процентов времени проводит с ребенком, не работает и не готовит обед. Сотни детей каждый год попадают в больницы после того, как проглотят что-то несъедобное: игральные кости, детали от мелких игрушек… В московских и подмосковных больницах, например, оказывались ребята, которые случайно «съели» магниты, монеты и даже батарейки. И во всех случаях требуется срочная помощь.

Тайна копейки

В нашей семье такое тоже было — дочка случайно проглотила рыбную кость, которую по невнимательности не вынули из запеченного филе. Вначале все было нормально, но потом ребенок начал жаловаться на кость в горле. Никакой кости видно не было даже в свете смартфонного фонаря. Может, шутит? Да вроде бы нет. Решили проконсультироваться в московской «неотложке». И там сообщили, что направят бригаду, так как это может быть опасно. Приехавшие медики также не смогли сразу разглядеть кость и повезли в одну из городских больниц. И уже там опытный лор разглядел искомую колючку в миндалине и довольно быстро вытащил. В той же больнице встретили еще несколько родителей с той же проблемой.

Детвора — народ любознательный и пытливый. А иногда еще и «таящий секретики». Таков, например, 59-летний (!) житель Зеленограда, которого к врачам привела «забытая» в носу монета. Ее он из любопытства засунул в нос еще в шестилетнем возрасте, а сказать родителям побоялся. Ну засунул и засунул — ничего не беспокоило. За годы невинная шалость забылась. А тут месяц назад мужчина заметил, что стало как-то тяжело дышать носом. Поначалу не обратил особого внимания, а когда стало хуже — все-таки обратился к городскую клинику. Врачи сначала подумали, что все это из-за искривленной носовой перегородки. Направили пациента на популярное ныне КТ — и обнаружили какой-то посторонний «кругляш», рассказывает оториноларинголог больницы имени Кончаловского Татьяна Михайлова. Только тогда пациент вспомнил свою тайну из далекого детства. Компьютерное исследование показало, что копеечка за последние советские и постперестроечные годы основательно укрепилась в носу. Как говорят зеленоградские врачи, вокруг нее сформировался «каменистый конгломерат». Его пришлось извлекать под наркозом. За полтора часа, что длилась эндоскопическая операция, удалось не только вытащить нумизматический раритет, но и провести коррекцию носовой перегородки. Хирургическое вмешательство прошло без осложнений. «В пятницу мы его прооперировали, а в понедельник уже выписали, — с шутливым облегчением вспоминает любопытный случай оториноларинголог Елена Непряхина. — Пациент, видимо, настолько устал от давних проблем с дыханием, что, несмотря на наши рекомендации, поторопился удалить тампоны из носовых ходов. А ведь их необходимо сохранять после вмешательства в течение двух суток. Эти тампоны, как каркас, удерживают конструкцию, которую мы собираем после операции. Мамы строгой на него нет». Шутки шутками, но эта копейка могла трансформироваться в миллион проблем. Вполне могли возникнуть черепные и гнойные осложнения. Обошлось…

Просто блеск!

Но все же основной поток пациентов с «инородными телами» — это ребята от года до трех лет, отмечают в хирургическом отделении МОНИКИ имени М.Ф. Владимирского. Каждый год здесь в клинике проводят более сотни операций по извлечению самых разных предметов. Да и во многие другие подмосковные больницы каждый месяц попадают по пять — семь ребятишек, которые во время игры что-то хотели попробовать и случайно проглотили. Врачебная практика показывает, что непоседы могут «съесть» практически все что угодно. «Характер инородных тел может быть абсолютно разным — начиная от мелких составляющих игрушек и заканчивая различными брелоками и украшениями, блеск которых может заинтересовать ребенка, — сообщили в пресс-службе подмосковного министерства здравоохранения со ссылкой на сотрудников МОНИКИ. — Самые распространенные варианты — это монеты и дисковидные батарейки, которые обычно присутствуют в развивающих и интерактивных игрушках».

В Мытищинской горбольнице до сих пор помнят семью, которая привезла в диагностическое отделение полуторагодовалого малыша. Взрослые заподозрили, что сын проглотил монету. Рентген довольно четко «разглядел» двухрублевый кругляш. Решили проводить эндоскопическую операцию. И тут обнаружилось, что в желудке малыша есть и другая монета. Судя по ее внешнему виду, она лежала там давно. Бригада хирургов быстро извлекла монеты. Внутренние органы не повреждены, жизнь малыша спасена. А в Коломенской горбольнице хирург Дмитрий Матюшенко с коллегами извлек из желудка трехлетнего пациента случайно проглоченный пластиковый кристалл. «Нам приходилось извлекать из желудочно-кишечного тракта фрагменты игрушек, монеты, металлические шарики, — вспоминает Дмитрий Матюшенко. — Больше всего осложнений возникает, если дети глотают магниты. Несколько сцепленных между собой магнитов способны повредить внутренние органы ребенка. Нам доводилось извлекать несколько штук, которые склеились внутри и вызвали перфорацию тонкой кишки».

Читайте также:  Как пить азитромицин ребенку 6 лет

Манит, как магнит

Был такой случай не так давно и в областной больнице в городе Пушкино. В стационар доставили трехлетнего мальчика с болями в животе и высокой температурой. Все признаки указывали на кишечную непроходимость. Рентген выявил металлические предметы в кишечнике — что-то похожее на заколку и зажим для галстука. «Состояние ребенка стремительно ухудшалось, поэтому мы незамедлительно назначили операцию. В ходе нее мы обнаружили явления разлитого гнойного перитонита, то есть гной в животе, и множественные слипания кишки, — рассказывает Алексей Громов, заведующий детским хирургическим отделением областной больницы имени профессора Розанова. — Сначала было непонятно, почему они возникли. Уже потом причина стала ясна — магниты. В девяти местах магниты «слиплись», зажав между собой стенку кишечника. На этих участках образовались отверстия, поэтому содержимое из кишечника поступало в брюшную полость. В ходе операции был удален 21 магнит. Образовавшиеся отверстия в кишечнике были ушиты, при этом в некоторых местах пришлось удалить участки кишки». И после успешной операции были опасения за состояние ребенка, но мальчик, к счастью, пошел на поправку.

Магниты для малышей особо опасны. В животе они сцепляются и могут повредить кишечник

Пожалуй, самые опасные для здоровья малыша — литиевые батарейки из игрушек, констатируют специалисты МОНИКИ. Если ребенок их проглатывает, то вскоре батареечный герметик разрушается, и электролит беспрепятственно проникает в просвет пищевода или желудка, вызывая тяжелейшие ожоги. Только срочная медпомощь может спасти такого пациента. Единственный способ защитить малыша — внимательно за ним следить. И при первых же симптомах, например при затруднении глотания, обращаться к врачам. Чаще всего в таких случаях проводят рентген. Если на снимке будет чисто, а симптомы все равно будут наблюдаться — используется уже эндоскопическая диагностика. Врачи отмечают, что чаще всего инородные тела встречаются в желудочно-кишечном тракте, в пищеводе и дыхательных путях. В ряде случаев, как подчеркивают эксперты МОНИКИ, заглатывание деталей, монет и прочей «мелочи» буквально за два-три дня могут привести к тяжелейшим осложнениям. Однако современная диагностика и методика лечения позволит избежать проблем, если вовремя обратить внимание на состояние ребенка.

Источник

«Еще подумал: как раз на новые деньги посмотрю». Эндоскопист о том, как дети глотают монеты и булавки

Шумиха вокруг монет, которые глотают дети, оправданна. Металлические деньги могут прожечь стенку кишечника наравне с батарейкой, говорит врач-эндоскопист Могилевской областной детской больницы Сергей Яновский. Но это не повод для паники, сразу успокаивает он. Врач рассказал TUT.BY о том, что проглатывают дети, чем чревато для детских желудков неправильное питание и как нужно вести себя при этом родителям.

Первый вечер в день деноминации Сергей Яновский вспоминает с улыбкой.

— Я дежурил. Вызвали в приемную — сказали, что ребенок монетку проглотил. Я еще подумал: ну вот как раз и на новые деньги посмотрю. А это был российский рубль.

Эндоскопическое отделение в Могилевской областной детской больнице — единственное в стране, которое оказывает эндоскопическую помощь детям круглосуточно. Сюда 24 часа в сутки доставляют детей, которые что-либо проглотили, будь то монетка, бисер или игрушка. Заведующий отделением Алексей Гаврилов как-то извлек из пищевода 8-сантиметровую игрушечную машинку.

— Доставали и английские булавки, иголки. Но проглоченные монеты сейчас встречаются чаще всего. Для них у нас есть уже отдельная копилка, — показывает Сергей Александрович белокурую куклу. Она звенит и довольно тяжелая. — Сколько там денег, не считали. Но там есть не только белорусские монеты, но и российские, украинские.

Монеты из пищеводов, желудков детей эндоскописты после деноминации достают буквально каждый день. Около 2 недель назад ребенок проглотил сразу 6 монет — они сами вышли из организма.

Случай, с которым молодой врач столкнулся около недели назад, озадачил его и коллег. Такого за два с небольшим года работы в больнице Сергей еще не видел. Из-за монеты номиналом 5 евроцентов на стенке пищевода ребенка образовались пролежни.

— Ребенок поступил к нам примерно через несколько часов после того, как проглотил монету. К тому же он недавно покушал — нам нужно было подождать. Стенка пищевода не рассчитана на такое длительное давление. Поэтому за 6 часов нарушилось локальное кровоснабжение и образовались пролежни, — объясняет эндоскопист. — Если монета большого диаметра, упирается в стенку пищевода дольше, это может привести к полному разрушению тканей, как от батарейки.

По словам Сергея Яновского, в Беларуси принято считать, что любое инородное тело в пищеводе ребенка — это показание к экстренной гастроскопии. Процедуру проводят под наркозом, ребенку дают релаксанты, чтобы мышцы были расслаблены. В Европе, США считают, что инородные тела можно наблюдать до суток, так как, по статистике, в течение 24 часов они выходят в желудок.

— Мы достаем все сразу — неизвестно, где предмет через сутки окажется, — говорит врач и приводит пример, когда промедление привело к серьезной операции.

«Крокодил» — зажим, с помощью которого захватывают инородное тело в пищеводе и извлекают. Бывает разного размера. Проводится через специальное отверстие в гастроскопе.

Ребенок проглотил сразу шесть круглых магнитов — те, из которых собирают различные конструкции. Через двое суток малыш попал на операционный стол: несколько магнитов вышли из желудка и попали в разные петли кишки. Из-за силы притяжения они соединились, и в стенках кишечника образовались четыре дыры.

У родителей ребенка, который, предположительно, мог что-то проглотить, сначала спрашивают, что бы это могло быть. Дело в том, что рентген не «видит» предметы из стекла, дерева, дешевого пластика. Тогда перед обследованием ребенку дают выпить специальное контрастирующее вещество.

Читайте также:  Новости сбили ребенка 6 лет

— А вот компания Lego добавляет в изделия специальное вещество, которое позволит рентгену «увидеть» конструктор без дополнительных средств, — объясняет Сергей Яновский.

Даже если на рентгене не видно, что в пищеводе что-то есть, но подозрения остаются, ребенка госпитализируют, дают наркоз и проводят необходимые манипуляции с эндоскопом.

Загубник, с помощью которого фиксируется рот пациента.

— Наркоз нужен, так как пациенты маленькие, а тут и не всякий взрослый выдержит процедуру — иногда вскакивают и сами вытягивают из себя гастроскоп, — говорит врач. — А если предмет уже находится в желудке, приходится также интубировать, чтобы содержимое желудка не попало в легкие.

По словам Сергея, когда родители узнают, что ребенку нужен наркоз, начинают нервничать. Но когда врач показывает им потом предметы, которые достали из ребенка, взрослые благодарны. К слову, на память проглоченные и извлеченные предметы родители редко забирают — врачи собирают свои коллекции.

Есть и такие родители, которые могут просто уйти из приемного отделения с ребенком, несмотря на то, что врач порекомендовал остаться в больнице, чтобы понаблюдать за малышом сутки-двое или сделать рентген.

— Советы родителям просты: исключить из зоны доступа ребенка всё мелкое, острое. Игрушки должны быть с крупными деталями и в идеале — без батареек. Дети до 3 лет познают мир в том числе на вкус, поэтому тянут в рот все, что видят. А ежесекундно смотреть за ними физически невозможно. С другой стороны, нас же с вами в детстве не привозили в больницу, монеты и мелкие детали игрушек из пищевода не доставали, — задумывается на секунду эндоскопист и продолжает: — Возможно, нужно спросить у старшего поколения, как они нас вырастили без походов в больницу на экстренную эндоскопию.

Самый памятный случай в практике Сергея Яновского — когда из бронха доставали арахис. Разжевать его годовалый ребенок не мог, глубоко вдохнул — и попал в больницу

— Орех был глубоко, бронх оказался закупорен полностью. Сложно было подлезть под орех и достать его. Сидели над малышом около двух часов, но орех достали, — вспоминает врач.

Он добавляет, что попавший в бронхи мелкий инородный предмет можно спутать с бронхитом. Ребенка будут лечить, давать антибиотики, а семечка, кусочек орешка, бисеринка — что угодно — будет «гулять» по дыхательным путям и вызывать хроническое воспаление.

— Это лечится довольно быстро, если нет серьезных повреждений, нужно только извлечь инородное тело, — добавляет Сергей Александрович.

С наступлением учебного года в эндоскопическом отделении прибавится пациентов, прогнозирует врач. Начнут поступать дети с гастритами и даже язвами.

— Летом все у бабушек, на дачах, в деревнях — едят свежие фрукты, овощи и домашнюю еду. Только начнется учебный год, палаты заполнятся — дети «перейдут» на колу, чипсы. А те, кто повзрослее, еще и курить рано начинают, да еще и на голодный желудок. Все это может стать причиной если не язвы, то гастрита. Но все лечится, — успокаивает Яновский.

Врачи Могилевской областной детской больницы — первые в регионе, кто провел гастроскопию через нос. Сергей Яновский говорит, что это удалось благодаря современному оборудованию — подобное есть разве что в Минске. Например, самый маленький гастроскоп — диаметром 4,8 мм. Им можно делать гастроскопию и новорожденному, и взрослому. Причем совершеннолетние пациенты пользуются такой возможностью, если не могут преодолеть рвотный рефлекс. Правда, обследование платное и нужно записываться заранее.

— В Японии после 45 лет все обязательно раз в год проходят плановый осмотр и пищевода, и кишечника. Это правильно и обязательно для тех, у кого родители имели заболевания этих органов. Возможно, это и у нас в стране необходимо, — говорит на прощание Сергей Яновский. — Ну, а до этого необходимо как минимум правильно питаться и приучать к этому детей.

Источник

Что делать если ребенок проглотил монету | Ребенок съел монету — как поступать

Содержание

  • Как ребенок проглотил монету
  • Что делать дальше
  • Как вести себя, когда ребенок проглотил монету

Как показывает практика личного общения со многими людьми, в том числе с другими родителям и врачами, дети очень часто тихим сапом глотают совершенно не пригодные для пищеварения предметы. И откровенным лидером всех этих случаев являются, конечно же, погруженные внутрь себя монеты. С данной проблемой пришлось столкнуться и нам, и именно об этом и хочется рассказать.

Как ребенок проглотил монету

Есть 5 основных причин, по которым маленький несмышленый ребенок может проглотить монету:

  • родители прозевали;
  • родители прозевали;
  • родители прозевали;
  • слишком любопытный малыш;
  • малыш проглотил случайно.

Вне зависимости от существования последних двух пунктов основными и ключевыми стоит считать первые 3. Да, ребенок может из чистого любопытства попробовать проглотить столь манящие в любом возрасте монетки. Но это именно вы не предотвратили этот момент. Да, как и в нашем случае ребенок просто запихнул себе монету в рот, а потом немного забылся и совершенно случайно вдохнул ее внутрь. Но именно вы позволили этим монетам попасть ему в руки и быть проглоченными.

Тут не нужно посыпать голову пеплом. Это факт. И оправдываться не нужно, вы лопухнулись. Это тоже факт. Мы лопухнулись вместе с вами. Можно сколько угодно говорить, что невозможно уследить на 100% за всем, что делает ваш подрастающий малыш. В этом есть доля правды, но от этого уровень вашей вины ни в коей мере не снижается.

Наша схема была такова. Неубранный на высокую полку кошелек оказался в руках Пересвета, оттуда он в привычной ему манере вытащил монетки, которые он так любит собирать, чтобы потом купить на них мячики. Наш старший сын прекрасно знает, что на эти денежки ему купят маленького попрыгуна, поэтому будьте уверены, за их сохранность он переживает больше нашего. В процессе перебирания монеток он засмотрелся в мультфильм и непонятно по какой причине сначала положил рублевую монету в рот, а потом случайно заглотнул ее.

Читайте также:  Инфекции мочевыводящих путей у ребенка 6 лет

Я мог бы предотвратить эту ситуацию дважды:

  • положить кошелек на место;
  • с боем забрать у Пересвета монеты.

В итоге наблюдал, как на моих глазах сын с неприятными для него внутренними ощущениями проглатывает монету дальше в желудок.

Что делать дальше

Большинство историй с проглоченными предметами заканчиваются позитивно. Как говорится, выходит естественным путем. Именно поэтому мы тоже решили ждать. За 4 дня 3 похода в туалет, но сокровища мы так и не нашли. Иногда бывает, что инородный предмет может медленно-медленно передвигать по кишкам в направлении ‘Exit’, но мы не стали дожидаться и все-таки решились сделать рентген живота. В итоге монета залегла в желудке и никуда оттуда деваться не собиралась. Это значит, что ее оттуда нужно изымать. Что само собой подразумевает операцию, да еще и под наркозом.

Собственно с этим багажом мы и отправились Морозовскую Детскую Городскую Клиническую Больницу. Вечером поступили, мы с Пересветом получили одно 150-сантиметровое в длину койкоместо на двоих и на следующее утро храбро отправились избавляться от инородного предмета. Операция прошла прекрасно, находившийся под наркозом Пересвет смочил мне глаза, но нюни распускать было некогда. Сын довольно быстро пришел в себя, мы пообнимались, потом отправились в свое отделение и после огромного бокала простой чистой воды он моментально пришел в себя, а затем по новой стал бороздить коридоры 3-го хирургического отделения.

По выписке нам выдали список лекарств на первое время, которые помогут справиться с последствиями нахождения в желудке монеты и ее изъятия. Ведь как ни крути нежные стенки пищевода получили микротравмы. Да и небольшая эрозия стала естественным следствием нахождения залитого желудочным соком металлического изделия.

Как вести себя, когда ребенок проглотил монету

Увесистым багажом всей этой истории стало рождение лично осознанной инструкции в случае аналогичных происшествий, которых лучше избегать в самом зародыше, нежели потом исправлять последствия:

  • если ребенок проглотил монету, нужно убедиться, что она не встала у него в горле, и он не начинает от нее задыхаться;
  • если монета на базе (провалилась в желудок), то вы, конечно же, можете взять волю в кулак и ждать до упора; но мы бы теперь сразу же пошли на рентген, и тогда бы узнали, ждать ли ее выхода или наверняка извлекать;
  • выбрали вариант с ожиданием естественного выхода, значит, приготовьтесь выискивать драгоценную находку сами знаете среди чего; очень советую перед этим сходить в кофейню, там выдают замечательные длинные деревянные палочки для размешивания сахара, очень практичная вещь; собственно на этом ваша миссия закончилась, но если монета долго не выходит, то вариант с извлечением для вас;
  • выбрали вариант с извлечением — отравляйтесь в приемный покой больницы; чем авторитетнее больница, тем лучше; в приемном покое вас должны принять в любом случае;
  • будьте готовы, что кому-то из родителей придется остаться с малышом; в нашем случае это был я, потому что 5-месячному Демьяну оставаться без мамы на несколько дней сравни серьезному психологическому потрясению;
    обязательно запаситесь водой и едой, потому что ожидать ресторанных блюд в больничном обслуживании не стоит, не всякую еду вы там сможете есть; я, к примеру, не смог;
  • перед операцией ребенку нельзя ничего есть и пить, будьте к этому готовы; у нас была утренняя операция, и последний глоток воды с едой Пересвет принял перед сном; после пробуждения естественный голод и жажду ребенка утолять ни в коем случае нельзя, иначе анестезиолог даст отвод; сказать, что из-за этого у детей возникает дискомфорт — не сказать ничего; мы шли на операцию под то и дело рождающиеся просьбы «Хочу водички»;
  • после эндоскопического удаления монеты вам выносят обездвиженное тело ребенка и кладут на койку, возле которой вы должны сидеть не отходя ни на минуту, потому что проснувшийся ребенок может невольно перевернуться и упасть; Пересвет отошел от наркоза плавно, без резких движений и плавно потянулся за обнимашками;
  • все остальное время ребенок приходит в себя; нам сразу же помогла вода, именно обезвоживание докучало сыну больше всего, а затем проснувшийся аппетит вынуждал Пересвета есть все подряд; важно, что пища должна быть мягкой или протертой, так как стенки пищевода могут быть покрыты микро-ранками;
  • а дальше следовать рекомендациям лечащего врача и принимать прописанные лекарства.

P.S. Кстати монетку на память нам так и не дали, она отправилась в коллекцию больницы. Зато коллекцию посмотреть удалось. И глядя на то, что глотают дети, хочется сказать себе и другим родителям, давайте-ка повнимательнее будем. Какими бы не были объективные или субъективные факторы, виноваты все равно мы. И это нужно понимать и осознавать самим. Но не с целью самобичевания, а чтобы быть еще более внимательными и ответственными.

Источник