Ребенок 8 лет долго не какает

Почему ребенок не какает, причины и когда начинать паниковать?

Мамы часто обсуждают: сколько раз в день какает малыш, согласно норме. Но что делать, и почему ребенок не какает? Первая реакция родителей – растерянность и паника, но каждый, так или иначе, сталкивается с этой неприятной проблемой – запор у ребенка.

Как распознать запор и его симптомы

Как распознать запор

Симптомы запора у детей

Запор — недостаточное и затрудненное опорожнение кишечника в течение продолжительного времени. С возрастом ребенка, нормы периодов, согласно которым его кишечнику следует самостоятельно испражняться — меняются.

Стоит сразу сказать, что ситуация, когда ребенок имеет нормальный аппетит и находится в хорошем состоянии здоровья, но какает реже, чем положено, является нормой.

Грудной ребенок, в основном, какает равнозначно количеству приемов пищи. Но до трёх месяцев малышам допустимо опорожняться до двух раз в сутки. Что касается детей на искусственном вскармливании, то у них запором считается отсутствие дефекации в течение суток.

У дошкольников и школьников запор — отсутствие стула более суток. Выделяется органический и функциональный запор.

Органическим считается запор, возникший вследствие врожденного или приобретённого нарушения строения кишечника.

Функциональный запор не имеет патологического происхождения и с ним сталкивается 90% детей. Этот вид имеет разные причины у детей до трех лет и старшего дошкольного возраста.

Запор можно узнать по следующим симптомам:

  • Боль в животе
  • Жесткий и сухой кал
  • Напряженная и болезненная дефекация
  • Отсутствие аппетита
  • Беспокойный сон
  • Плаксивость
  • Тревожность
  • Отказ идти в туалет
  • Колики
  • Кровянистые выделения в кале

Распознать запор у ребенка довольно просто. Дошкольники с этой проблемой несколько раз в день подолгу проводят в туалете. Также они перебирают ногами, напрягаются, часто встают и садятся. Могут наблюдаться характерные пятна на нижнем белье и частые газы.

Груднички же отказываются от груди или бутылочки, неспокойны и показывают свой дискомфорт криком. Кал твердый, в виде горошка или пробки.

В среднем человек справляет нужду один раз в 2-3 суток. Но у детей такая периодичность устанавливается только к семи годам.

Ребенок, порой, не понимает, что он болен. Главная задача родителей – вовремя заметить недуг и начать лечение.

Основные причины запоров у детей

Для эффективного устранения проблемы необходимо знать ее происхождение.

Причины запора у детей до года и младшего дошкольного возраста (0-3 года):

  • Дефицит жидкости

Происхождение запора у детей

Причины запора у детей

Рекомендуется долго кормить ребенка грудью, пока он сам не оторвется.

  • Неправильный рацион питания мамы, кормящей грудью

Лучше отказаться от кофе, крепкого чая, хурмы, граната, риса, белого хлеба.

  • Переход с грудного молока на молочные смеси

В данной ситуации организму малыша нужно привыкнуть к перемене в питании, но не исключено, что смесь неправильно приготовлена или не подходит ребенку. Также следует обращать особое внимание на концентрацию смеси в молоке.

  • Раннее введение прикорма

Система желудочно-кишечного тракта еще не приспособлена к новой пище и организму необходимо время на перестройку.

  • Прием лекарственных препаратов

Запор вызывают спазмолитики, антибиотики, препараты железа, антидепрессанты и средства против судорог. Данные препараты влияют на задержку кала ребенка независимо от того, кто принимает лекарства: мать или малыш.

  • Инфекционное заболевание

Во время болезни в организм ребенка поступает большое количество токсинов, поэтому кишечник задерживает кал, вызывая запор.

  • Период прорезывания зубов

Процесс прорезывания зубов сильно ослабляет организм ребенка и вызывает понижение содержания жидкости в теле, отсутствие аппетита, что является предпосылкой к расстройству кишечника.

  • Пищевая аллергия

Такой вид аллергии у ребенка часто вызывает запор, так как в организм не поступает продуктов, богатых полезными микроэлементами и другими свойствами. Частым виновником запоров у детей является аллергия на коровье молоко.

  • Дисбактериоз

Дисбактериоз – раздражение и нарушение нормального соотношения микрофлоры кишечника, может привести к регулярным хроническим запорам.

Происхождение запора у детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста (4-8 лет):

  • Психологические причины
  • Воспалительные процессы в кишечнике
  • Прием лекарственных препаратов
  • Неправильное питание
  • Смена обстановки

Можно заметить, что частая задержка стула вызвана неправильным рационом питания. Особого внимания требуют психологические факторы.

Дети могут контролировать застои каловых масс, и причины этому различны:

  • Неудачная и болезненная попытка справить нужду
  • Стеснение сходить в туалет в гостях, детскому саду или школе
  • Неприятная и негигиеничная обстановка в уборной
  • Переезд, путешествие

Важно знать причины, чтобы успешно предупреждать появление запоров у ребенка и избежать неприятных последствий.

Ребенок не какает: что делать и чего делать не стоит

Рекомендации при задержке стула у детей первого года жизни:

  1. На начальном этапе лечения лучшим методом выступает массаж. Более того, приемы массажа легко повторить.
  2. Кормящей матери следует употреблять в пищу больше овощей и фруктов, изделий из муки грубого помола и отрубей; ягоды инжира, чернослива и кураги; выпивать примерно 2 литра жидкости ежедневно.
  3. Эффективно принимать лекарственные препараты, но перед их применением необходима консультация врача.
  4. Другие способы (газоотводная трубка, раздражение заднего прохода, глицериновые свечи).
Читайте также:  Сколько стоит проезд для ребенка 8 лет в общественном транспорте

При лечении необходимо применять эти методы последовательно, от первого к последнему пункту.

Лечение запоров у дошкольников

Первым делом, необходимо обратиться к врачу для сдачи анализов, выяснения причин, отсутствия осложнений и постановки диагноза.

Но и родители тоже могут помочь малышу в этой непростой ситуации:

  • Важно правильно организовать режим дня ребенка. Следует выделить отдельное время, когда малыш будет ходить в туалет и в скором времени это войдет у него в привычку. Также в распорядок дня надлежит включить физические нагрузки (утренняя зарядка, вечерняя пешая прогулка, посещение спортивных секций).
  • Для того чтобы исключить психологические факторы появления запоров, нужно обеспечить ребенку комфорт в туалете (удобный горшок или унитаз с теплым сиденьем, чистый и внешне приятный туалет).
  • Не стоит забывать и о моральной поддержке. Следует изучить поведение своего ребенка: порой нужно оставить малыша в туалете наедине с собой. Также необходимо поддерживать и хвалить свое чадо в случае удачной попытки и ни в коем случае не ругать, если у него не получилось сходить в туалет.
  • Предложить ребенку более эффективную позу для опорожнения. Например: взять с собой низкий стул. Пусть малыш, сидя на унитазе, поставит ноги на стул и помассирует живот.

Дети должны чувствовать заинтересованность родителей в их проблеме, так как это дает понять ребенку, что мама и папа понимают и принимают его, готовы протянуть руку помощи.

Если у ребенка запоры бывают нечасто, то рекомендуется:

  • Увеличить количество потребляемой жидкости (не менее 1,5 литра).
  • Каждое утро и перед сном съедать по одному из продуктов: яблоко с кожицей, апельсин, грушу, свеклу, свежеотжатый морковный сок, в сезон есть больше черники обыкновенной и свежий виноград.
  • Чаще включать в рацион ржаной хлеб, редис, помидоры, чернослив, мандарины, орехи, инжир.

Данные простые рекомендации помогут избавиться от проблемы нечастых запоров.

Что нельзя делать при запоре

  • Клизма

Злоупотреблять клизмой категорически нельзя. Нужно понимать, что это экстренная мера, которая, к тому же, вызывает привыкание.

  • Слабительные препараты

Недопустимо самостоятельное лечение детского запора слабительными средствами без консультации врача, выявления причин и постановки диагноза. Кроме того, частое употребление слабительных препаратов негативно влияет на микрофлору кишечника, что впоследствии может привести к авитаминозу.

  • Давление на ребенка

Не следует ругать ребенка и принуждать к долгому сидению на горшке или унитазе, так как можно спровоцировать психологический запор.

  • Губительные советы

Исключается: смазывание мылом ануса ребенка, стимуляция кишки градусником и многие другие травмирующие способы.

Вышеперечисленные пункты либо несут в себе разрушающее действие, либо требуют консультации доктора.

Работа по профилактике запоров у детей

запор у ребенка

Профилактика запоров у детей

Для того чтобы предотвратить запор у ребенка необходимо, в первую очередь, сбалансировать рацион питания. Для профилактики задержки стула рекомендуется употребление следующих продуктов:

  • Овощные супы и пюре
  • Овсяная и гречневая каши
  • Капуста, яблоки, сухофрукты
  • Винегрет
  • Стакан воды каждое утро на голодный желудок
  • Компот и морс
  • Йогурт, кефир, творог

Все вышеперечисленные продукты хорошо влияют на пищеварение и метаболизм. Но есть и те, употребление которых нужно свести к минимуму:

  • Кисель
  • Яйца, сваренные вкрутую
  • Шоколад
  • Горох
  • Грибы

Организуя правильное питание своего ребенка необходимо исключить: газированные напитки, солёное, копченое, кислое, острое, сладкое, жирное и жаренное в больших количествах.

Осложнения запора

Если запор не лечить своевременно, то он может стать причиной многих осложнений. При запоре кишечник накапливает в себе вредные вещества, тем самым разрушая свою микрофлору.

Длительный запор без лечения может спровоцировать воспалительные процессы в толстой кишке. Развивается вздутие живота и болезненное опорожнение, что приводит к проблемам с кишечником.

Осложнения запора

Правила лечения и избежания запоров у малышей

Также, не исключено появление трещин в прямой кишке и заднем проходе.

При этом заболевании характерные кровянистые выделения в кале, на нижнем белье и туалетной бумаге. При подобных проявлениях следует немедленно обратиться к специалисту.

Дети младшего дошкольного возраста после первого запора часто приобретают хроническую форму этого недуга, так как часто пугаются, бояться сказать родителям и испытывают боль.

Самые тяжелые последствия запоров:

  • Геморрой
  • Удлинение и растяжение прямой кишки
  • Вторичный колит
  • Энкопрез
  • Воспаление сигмовидной кишки

Чтобы не довести проблему до вышеперечисленных заболеваний следует ответственно относиться к здоровью своего ребенка, регулярно посещать педиатра. Наличие запоров – серьезная проблема, но лечение на начальной стадии позволит сохранить здоровье ребенка в будущем.

Видео о правилах лечения и избежания запоров у малышей:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

22 Окт 2017      Валерия    
    413      

Источник

Запоры у детей

Запоры в детском возрасте не являются редкостью. Из-за того что дети реже ходят в туалет, их стул твердеет, становится большего объема. Акт дефекации может стать затрудненным и болезненным. Как правило, у детей встречаются функциональные запоры, то есть их причина кроется не в наличии каких-то органических заболеваний.

Давайте обо всем по порядку.

Как часто ребенок должен ходить в туалет «по-большому»?

При нормальном функционировании кишечника малыши до 3 месяцев ходят в туалет 3-4 раза в сутки. При этом груднички ходят значительно чаще, чем дети на искусственном вскармливании. В редких случаях дети на грудном вскармливании опорожняются 1 раз в неделю, и это считается нормой, если ребенка ничего не беспокоит и его стул имеет жидкую консистенцию.

Читайте также:  Что делать если нечего делать ребенку дома 8 лет

При искусственном вскармливании некоторые молочные смеси могут делать стул более твердым, другие, наоборот, жидким. Примерно с 2-х лет ребенок начинает ходить в туалет 1-2 раза в день.

Что касается запоров, при данном состоянии стул малыша становится твердым (иногда комками), увеличивается в объеме, из-за чего акт дефекации становится болезненным. В некоторых случаях могут появляться трещины в области анального отверстия, которые могут привести к несильным кровотечениям.

Как понять, что у ребенка запор?

Симптомы запоров:

  1. В раннем возрасте дети, как правило, плачут и сильно тужатся при дефекации.
  2. Частота походов в туалет становится реже, чем обычно.
  3. Появляются необычные привычки:
  • грудные дети выгибают спину, сжимают ягодицы, плачут
  • дети более старшего возраста (2-4 года) могут покачиваться вперед и назад, при этом сжимая ягодицы и поджимая под себя ноги, не могут спокойно сидеть на месте и т. д.

Такое поведение связано с желанием ребенка удержать в себе стул, так как процесс дефекации ассоциируется с болезненными ощущениями. Дети избегают похода в туалет, начинают нервничать и бояться вновь испытать боль, всеми способами удерживая стул.

Существуют «критические» периоды, когда особенно часто возникают запоры малышей:

  • введение прикорма
  • приучение к горшку
  • начало посещения дошкольных и школьных учебных заведений

«Где зарыта собака?»

Причины функциональных запоров кроются в стеснительности ребенка, непривычной обстановке, активной занятости в игре. Особенно часто проблема возникает при посещении детского сада или школы. Также частая причина первичных запоров состоит в неправильном выборе родителями времени приучения к горшку — когда ребенок попросту не готов к этому.

В таком случае дети удерживают каловые массы в себе, а после того, как он стал твердым, боятся боли во время дефекации и еще больше стремятся отсрочить поход в туалет. Получается замкнутый круг.

Запоры, связанные с наличием заболеваний, составляют всего 5% от общего числа. Их основные причины состоят в различных нарушениях пищеварительного тракта, например:

  • болезнь Гиршпрунга (аномалия в развитии нервов толстого кишечника, ответственных за перистальтику)
  • нарушения анатомического строения ануса и кишечника
  • проблемы с всасыванием в кишечнике

Также симптом может проявляться при патологиях спинного мозга и применении некоторых лекарственных препаратов.

Как лечить

Продукты питания, входящие в рацион ребенка с запорами, должны быть богаты пищевыми волокнами. Детям младшего возраста оптимальным станет использование овощных и фруктовых пюре (абрикосовых, грушевых, персиковых, сливовых, пюре из чернослива, цветной капусты или брокколи).

Рацион детей старшего возраста должен включать цельные злаки, овощи и фрукты. Молочные продукты на период запоров лучше исключить, так как у многих детей патология возникает именно из-за плохой переносимости молочного белка.

Если запоры возникли в период приучения к горшку, воспитательный процесс необходимо отложить на несколько месяцев. Родителям нужно постараться убедить своего ребенка в том, что ходить на горшок не больно. Необходимо поддерживать его и хвалить уже лишь за то, что он просто сел на горшок. Ни в коем случае не стоит ругать ребенка и давить на него.

Если малыш уже приучен к горшку, нужно присаживать его на туалет два раза в день после еды (особенно после завтрака, так как в это время чаще всего бывает стул).

Также необходимо объяснить ребенку, что ходить в туалет нужно сразу же, как только возникает желание, вне зависимости от местонахождения и времени. Соблюдение этого правила предотвратит возникновение запоров, когда ребенок начнет посещать детский сад или школу.

В случае, если запоры сопровождаются другими жалобами, или домашнее лечение не улучшило ситуацию, необходима консультация специалиста.

При длительных запорах кал становится твердым, объемным и «старым». Он способен сильно расширить просвет толстой кишки, из-за чего она теряет чувствительность. В результате этого ребенок перестает ощущать позывы, и проблема принимает серьезные масштабы.

В некоторых случаях свежие жидкие каловые массы обтекают «старый» кал и могут непроизвольно выходить из ануса, пачкая нижнее белье ребенка.

Это происходит из-за потери чувствительности стенок кишки и сфинктера. Недержание кала принято называть энкопрезом или каломазаньем. Самое страшное то, что зачастую родители принимают это состояние за понос и предпринимают меры, противопоказанные при запорах.

Другие причины энкопреза

  • трудности в приучении к горшку
  • нарушение привычного режима дня
  • пребывание в эмоциональном стрессе
  • наличие заболеваний или нарушение строения паховой области и спинного мозга

Лечение запоров в условиях клиники состоит из нескольких этапов

1. Очищение кишечника.

Процедура может проводиться двумя способами — большими дозами слабительных средств (Дюфалак, Форлакс, Фортранс) или клизм (с магнезией или изотоническим раствором). Как правило, длительность данного этапа составляет 6-7 дней.

2. Поддерживающая терапия.

На втором этапе врач подбирает щадящую дозировку слабительного препарата для постепенного возвращения нормального тонуса и чувствительности кишечника. Слабительное подбирается так, чтобы ребенок ежедневно ходил в туалет мягко и без боли.

При этом поддерживающий курс может длиться несколько месяцев и даже лет. Препараты постепенно отменяются лишь тогда, когда ребенок регулярно ходит в туалет не менее полугода. Преждевременная отмена может привести к рецидивам запоров.

Многие родители опасаются, что ребенок, длительно принимающий слабительные средства, в дальнейшем не будет способен самостоятельно ходить в туалет. Однако это не так. По данным исследований, поддерживающая терапия слабительными в течение долгого времени не приводит к запорам после завершения лечения.

Наоборот, длительная терапия прерывает замкнутый круг запоров (от боли к удержанию кала, от удержания к твердому калу и от твердого кала к боли) и помогает ребенку наладить режим походов в туалет.

Читайте также:  Что должен кушать ребенок в 8 лет

Как наладить режим пользования туалетом при длительных и часто повторяющихся запорах

  1. После каждого приема пищи предлагать ребенку в течение 5-10 минут посидеть на горшке или унитазе. При этом можно дать ребенку почитать книгу или поиграть в игру.

  2. Разработайте систему поощрений и прибегайте к ней всегда, когда ребенок сел на горшок (унитаз), даже если стула не будет. Вознаграждениями могут служить наклейки, игрушки, которыми можно пользоваться только сидя на унитазе, телефон или планшет с интересным приложением.
  3. Записывайте результаты в дневник. Ведение дневника поможет родителям и врачам отслеживать течение заболевания. Необходимо ежедневно записывать наличие или отсутствие стула, факт приема слабительного, а также любые другие симптомы или эпизоды недержания кала.
  4. Следите за рационом ребенка. При частых запорах рекомендуется употребление достаточного количества питья и питание с большим количеством грубых волокон, которые стимулируют кишечную перистальтику.
  5. Систематически посещайте лечащего врача. Специалист, зная историю болезни, сможет оценить эффект от лечения и вовремя скорректировать дозу приема слабительных средств.

Автор: Валерий Иванов, педиатр, член Союза педиатров России и Американской академии педиатрии

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/589/

Источник

Ребенок 3 года стал какать 1 раз в неделю

анонимно

Здравствуйте! Мой сын 2г 11 мес. стал редко какать. (задержка стула до 7 дней). Проблема редкого опорожнения кишечника возникла с момента приучения к горшку. Год назад он начал писать в горшок, а чтобы покакать несет подгузник, или же прячется и делает свои дела в штаны, горшок категорически не признает! На сегодняшний день про подгузники мы забыли, на горшок садимся, но ничего в него не делаем. Уже месяца 3-4 у него происходит задержка стула на 5-7 дней. Какаем естественно со слезами, т.к за это время в его кишечнике наверняка образовывается настоящий каловый завал. Ребенок мучается, и я уже не раз обращалась к участковому педиатру с целью лечения. Я понимаю, что мой сын достиг того возраста, когда начинается апатия к той нормальной еде, которую с удовольствием ел год назад. В настоящее время в наш рацион входят каши — овсяная, многозлаковая, которые в своем роде являются хорошим адсорбентом, манная тоже нравится ребенку. Супы с общего стола, но ни всегда можно заставить съесть, на второе у него нет аппетита вообще! Фрукты ест, летом ест и ягоды. Пьет много, компоты, чай, молоко. Простую воду не пьет вообще, выплевывает.
Педиатр в связи с нашей ситуацией назначил Дюфалак + Креон 10000 + мин. воду Донат с магнием в течение месяца. Принимаем назначения 3 недели, но результата нет, и мне приходится применять глицериновые свечи, чтобы хоть как-то облегчить забитый кишечник.
Мы сделали УЗИ абдоминальной области, врач никакой патологии не выявил. Обратились к хирургу (может наличие трещин анального отверстия беспокоит или вдруг геморрой?) Я не специалист, но детский стул напоминает камни, можно представить какую боль (и повреждения) вызывают они. Врач нас смотреть не стал, сказал, что я сама довожу его до такого состояния, нарушая режим питания. И вообще — проблемы дефекации ребенка — вопрос педиатра. Совет был таков: вазелиновое масло внутрь, обычная вода (которую ребенок не пьет), перейти на режим детского сада, клизма Микролакс — 3 дня, после чего я могу сходить с ребенком на ректоскопию. По его мнению, дети, как правило, после этой процедуры сами начинают есть и какать.
Прошу Вас по возможности проконсультировать меня, т.к. мне очень жалко моего сыночка. Носить в себе столько шлаков — это же интоксикация его маленького организма, а свечами и слабительными препаратами я лишь поспособствую вообще нарушить работу кишечника раз и навсегда. Куда обратиться? Вдруг у него развивается какая-то патология внутренних органов. Возможно его органы ЖКТ не вырабатывают целый ряд ферментов. От чего возникла такая дисфункция? Дело вовсе не в горшке. Заранее благодарю за ответ!

Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро

терапевт, гастроэнтеролог

1. При указанных симптомах следует исключать гипотиреоз, целиакию, заболевания печени и поджелудочной железы, а также долихосигму и болезнь Гиршпрунга.
2. Сделать общий анализ крови, эритроцитарные индексы, тромбоцитарные индексы, СОЭ, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, «Аутоиммунные нарушения. Щитовидная железа» (ТТГ, Т3, Т4 (общих и свободных), антитела к рецепторам ТТГ, Т3 свобод., Т4 свобод., АТПО, АТТГ), «Печёночные пробы» (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин, белковые фракции), тимоловую пробу, церулоплазмин, медь, кальций, фосфор, холестерин, копрограмму без препаратов, панкреатическую эластазу кала, Ig общий, IgА, антитела к глиандину, эндомизию и тканевой трансглутаминазе, УЗИ щитовидной железы, ЭКГ.
3. Указанные признаки могут свидетельствовать о наличии болезни Гиршпрунга. Диагностика проводится с помощью колоноскопии и биопсии суженного участка в случае его обнаружения.
4. Для облегчения — уберите манную кашу, она способствует скреплению стула, увеличьте количество овощного пюре, кефир или йогурт — по стакану 2 раза в день, творог — 70 г в сутки, дюфалак принимать в количестве 7,5 мл утром, добавить хофитол в суспензии: 20 капель, разведенных в 15 мл воды, 3 раза в день на голодный желудок.
5. Найдите удобный горшок со спинкой, может помогать тёплая ножная ванночка, массаж живота.

Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Ребенок 3 года стал какать 1 раз в неделю» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Источник