Ребенок 8 лет плохо ест и растет
Содержание статьи
Почему ребенок плохо растет и что с этим делать
Доброго времени суток, дорогие читатели. В данной статье вы найдете ответ на вопрос, почему ребенок не растет. Кроме выявления возможных причин, вам также станет известно о возрастных изменениях роста, о том, что делать в ситуации с его задержкой. Также поговорим о возможных методах профилактики этого состояния.
Возрастные изменения роста
- Родители должны понимать, что самым интенсивным ростом отличаются дети первого года жизни:
- в первые три месяца малыш ежемесячно прибавляет в росте около 3 см;
- в возрасте от 3 месяцев до полугода — в среднем по 2,5 см;
- от полугода до 9 месяцев — по 2 см;
- от 9 месяцев до годика — по 1 – 1,5 см.
За первый год жизни в среднем рост карапуза увеличивается на 25 см по сравнению с тем, каким он был при рождении.
- За второй год жизни к показателю роста прибавляется 12-13 см.
- За третий – 7 — 8 см.
- Важно знать о наличии ростовых скачков. Так у мальчиков первый скачок происходит приблизительно в 5 лет, у девочек — в 6. В данный период детки худеют, но удлиняются. Второй скачок – пубертатный. У девочек происходит в возрасте с 11 до 14 лет, у мальчиков — с 12 до 17.
- После прохождения второго скачка девушка или юноша не так заметно прибавляет в росте. В среднем женщины перестают расти в 20 лет, а мужчины — в 25.
Стоит знать, что, как правило, четырехлетний ребенок в норме имеет такую длину тела, которая в 2 раза больше по сравнению с тем, каким был рост при рождении. В 12 лет этот показатель в три раза больше, чем тот, что был при появлении на свет.
Возможные причины
Проблемы с щитовидной железой могут провоцировать задержку роста
Рассматривая факторы, влияющие на то, что ребенок плохо растет, стоит выделить эндокринные, основанные на патологии эндокринной системы, и группу не эндокринных.
К причинам эндокринной природы относят:
- недостаточная выработка соматотропина (данный процесс может быть, как врожденным, так и приобретенным, в результате травмирования головы);
- гипотериоз — недостаточная выработка тиреотропного гормона щитовидной железы;
- отклонения в функционировании гормона роста;
- избыточная секреция глюкокортикоидов (гормонов надпочечниковой коры);
- сахарный или несахарный диабет.
Среди не эндокринных факторов выделяют:
- генетическая предрасположенность — когда в семье ребенка есть родственники невысокого роста;
- отклонения в процессе внутриутробного развития, недоношенность;
- наличие генетического синдрома, в частности Нунан, Дауна или Шерешевского-Тернера;
- рахит (результат нехватки кальция, недостатка витамина Д);
- наличие хронических недугов (бронхиальная астма, порок сердца, анемия, гастроэнтерит);
- длительное голодание, неправильный рацион питания;
- прием определенных медикаментов;
- алиментарные нарушения — нехватка микроэлементов и витаминов;
- патологии ЦНС (поражение центральной нервной системы в перинатальный период);
- частые стрессы могут негативно воздействовать на психику ребенка и приводить к задержке в росте);
- конституциональная особенность – в определенные возрастные периоды у малыша может отмечаться замедление роста. Так, например, мальчик с 10 до 11 лет может практически не расти, тогда как в период с 13 до 17 — скачок будет явным и стремительным.
Что делать
Начиная с рождением малыша, педиатр следит за прибавлением, как в росте, так и весе. Когда мама с грудничком каждый месяц приходит на осмотр, карапузу замеряют эти показатели. Если педиатр отмечает недостаточный прирост, он может направить вас на консультацию к эндокринологу.
- Если будет выявлено, что проблема в гормональных нарушениях, то малышу назначит гормональную терапию, с прохождением которой рост ребенка нормализуется, и дальше он будет нормально развиваться.
- Если присутствует недостаточность секреции соматотропина, малышу назначат гормон роста, который создан искусственно по аналогии с человеческим гормоном. Заместительная терапия в данном случае должна назначаться, как можно ранее, поэтому не стоит затягивать с посещением врача, если вы видите, что малыш низковат по сравнению со своими сверстниками. Лучше перестраховаться, чем пропустить важный момент. Если не начать заместительную терапию, то повзрослевший малыш будет иметь рост не выше 140 см для мужчины и 130 см для женщины.
Когда дочери моей подруги было около пяти лет, врачи выявили недостаток секреции соматотропина. Девочке назначили прием гормона в виде медикамента. Сейчас Настеньке 9 лет и она ничем не отличается от сверстников.
- Стоит учитывать, что в большинстве случаев причина кроется в неправильном питании или в проблеме с обменными процессами. И, как правило, решить эту проблему можно нормализацией рациона, внесением всех необходимых витаминов и микроэлементов. Врач также может назначать препараты с содержанием йода, кальция или витамина Д.
- Если проблема в том, что ребенок слишком часто нервничает, ему могут назначить успокоительное средство, а также порекомендовать общение с психологом. Задача родителей следить за тем, чтоб дома была спокойная атмосфера.
- Если врач предположит, что причина в том, что малыш не высыпается, то стоит изменить дневной распорядок, разобраться, в чем причина недостатка сна. Возможно, ребенок слишком мало спит или поздно ложится. Эта задача ложится на плечи родителей, которые должны будут контролировать нормальный сон. Не исключено, что проблемы со сном обусловлены какими-то неврологическими факторами и вам назначат консультацию невропатолога.
- Если карапуз ведет сидячий, малоподвижный образ жизни, необходимо внести в его распорядок хотя бы минимальные физические нагрузки.
Профилактика
- Для того, чтобы малыш нормально рос, необходимо, чтоб в его организм поступало определенное количество белка, как животного, так и растительного. Стоит учитывать, что белок является основой длинно-трубчатых костей, которые определяют рост человека.
- Важно получать йод, кальций, а также комплекс витаминов в полном объеме. Родители должны позаботиться о том, чтобы малыш в возрасте от 6 до 10 лет ежедневно вместе со своим рационом потреблял от 800 до 1200 кальция, что касается детей в подростковом возрасте, этот показатель составляет от 1200 до 1500 мг. Если ребенок с питанием не может удовлетворить возрастную потребность в данном элементе, родителям необходимо приобрести специальные кальцийсодержащие препараты или обогатить рацион карапуза такими продуктами, которые богаты на данный микроэлемент.
- Важно, чтоб в жизни малыша присутствовали умеренные физические нагрузки, так как они влияют на нормальную секрецию гормона роста.
- Стоит помнить о том, что гормоны щитовидной железы также могут влиять на показатель прироста, поэтому важно, чтоб карапуз получал достаточное количество йода. Так деткам нужно потреблять 150 мкг в сутки, а подросткам — 200. Рекомендовано готовить блюда с добавлением йодированной соли. Иногда этого недостаточно, и врач может выписать йодсодержащие препараты.
- Немаловажное значение имеет здоровый сон. Для детей этот показатель должен быть не ниже, чем 10 часов, для подростков — минимум 8. Отправляться ко сну нужно не позже, чем в 22:00. Не все знают, но во сне происходит секреция гормонов роста, максимальная выработка приходится на период с 22:00 до 00:00 (70%).
Теперь вы знаете, как может решаться проблема с тем, что малыш медленно растет. В ряде случаев, это преувеличение родителей, которые не знают, каким должен быть рост малыша в определенном возрасте. Важно понимать, что у некоторых деток замедленный рост может быть генетической предрасположенностью. Не стоит удивляться, если ваш малыш ниже своих сверстников, когда у него невысокий папа и мама. Если вы все же обеспокоены низкорослостью своего ребенка, то не будет лишним посетить специалиста, который при необходимости отправит на дополнительное обследование, поставит диагноз и, если будет выявлена патология, назначит необходимую терапию.
Источник
Советы доктора Комаровского о том, что делать, если у ребенка плохой аппетит
Хороший аппетит у ребенка — источник нескончаемой радости у родителей. Нет ничего приятнее, чем видеть, как чадо с удовольствием уплетает приготовленный обед, ужин или завтрак. Но чаще бывает наоборот. Мама с бабушкой старались готовили, и не просто так, а именно то, что любит карапуз. А малыш настырно отказывается от еды и капризничает.
В некоторых семьях каждый прием пищи превращается в настоящее сражение между «нехочухой» и его настойчивыми родителями. Ребенка уговаривают, пытаются обмануть разными маневрами и хитростями, настаивают и угрожают, что он не получит конфетку, если не не съест суп. Нужно ли так стараться и что делать, если у ребенка плохой аппетит, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.
Аппетит бывает разный
Без еды жизнь невозможна, но не всегда аппетит приходит во время еды. Естественный аппетит возникает тогда, когда пища требуется организму для пополнения энергетических запасов, чтобы выжить. А избирательный сопровождает современного человека значительно чаще. Ребенок хочет печенье, потому что оно ему нравится, и не хочет кашу, потому что печенье лучше.
Избирательный аппетит отражает реальную картину потребностей только у грудного ребенка, он в 8-9 месяцев интуитивно чувствует, что ему требуется кальций, и отказывается есть суп. Не потому, что суп невкусный, а потому, что молоко полезнее. В возрасте 1 года, 2 лет дети по этой же причине отдают предпочтение молочным продуктам.
Если годовалый ребенок принципиально не ест мясо, это еще не значит, что в 3-4 года он не начнет кушать его с удовольствием. Просто для 12-месячного крохи важнее овощи и фрукты, творог и молоко. И он это понимает на интуитивном уровне.
Ближе к 3 годам проблема избирательного аппетита, по словам Комаровского, является надуманной — если ребенок не ест овощное пюре и требует только шоколад и колбасу, это обычная педагогическая ошибка мамы с папой, и никаких медицинских причин такого поведения искать не стоит.
Почему ребенок не ест?
Если карапуз отказывается от еды, у него на то, по словам Комаровского, может быть две причины: он не может или не хочет есть.
Не может — это значит, что аппетит присутствует, но физически покушать затруднительно. Например, у мамы молоко невкусное ( женщина что-то не то съела), дырочка в соске слишком маленькая, и кашка не сосется и т. д. У грудных деток довольно часто во время сосания начинает активно работать кишечник, не ко времени активизируется его перистальтика. Животик крутит, крохе больно, он перстает кушать и плачет.
Довольно часто у ребенка корень проблемы с аппетитом кроется во рту. Стоматит, воспаленные десны при прорезывании зубов, микротравмы десен (царапинки от игрушек, которые побывали во рту, или ногтей) — все это делает процесс поглощения пищи довольно неприятным.
Иногда аппетит отсутствует во время простудных заболеваний или ОРВИ. Если нос не дышит, то во время сосания перекрываться доступ к кислороду, что некомфортно, и ребенок прекращает есть. Если болит горло и глотать неприятно, почти всегда последует отказ от еды.
Порой ребенку не нравится сама предложенная еда — она горячая или слишком холодная, соленая или несоленая, крупная или протертая.
Тут все зависит от личных пристрастий каждого конкретного ребенка. Если мамам и папам удалось понять, что ребенок кушать хочет, но не может, то лучше всего обратиться к врачу, чтобы найти и устранить препятствие, которое мешает крохе нормально питаться.
Если ребенок плохо ест или не ест совсем не потому, что прием пищи доставляет ему неприятные ощущения, то он просто не хочет есть. Однако не стоит сразу обвинять его в хулиганстве и настаивать на том, чтобы каша была съедена. Нежелание кушать тоже имеет свои причины:
- Болезнь. Даже если родители еще не заметили, что малыш заболевает, сам он, как правило, заранее начинает чувствовать негативные изменения в своем организме. В этом случае ребенок, который ничего не ест, просто «включает» защитный механизм — натощак иммунитету легче бороться с возбудителем болезни. Не стоит кормить малыша насильно, он все делает правильно, как подсказывают ему природные инстинкты. Но это справедливо только для острых инфекций. Если у ребенка длительное хроническое заболевание, отсутствие аппетита — это плохой симптом, но такое случае редко.
Детский организме легко привыкает к новым для себя условиям, а потому малыш при затяжной болезни начинает есть, как обычно, а при некоторых недугах, к примеру, при сахарном диабете, наблюдается даже повышенный аппетит. Комаровский дает определенные рекомендации, как кормить больного ребенка: никак, пока сам не попросит. И маме нисколько не должно быть стыдно, что она не кормит заболевшее чадо. Это — лучшее, что она сейчас может сделать для его скорейшего выздоровления.
- Отказ от еды «по убеждениям». Такое бывает с детьми-подростками, особенно с девочками. Если она вдруг решит, что она стала «толстая», и надо «срочно что-то с этим делать», предложите ребенку более легкие и полезные продукты (салаты, отварное мясо, фрукты, молоко). Если девочка и это отказывается кушать, то голодание становится патологическим и вполне сравнимо с симптомом психической болезни, которая приводит к анорексии и медленной смерти или инвалидности девушки. В этой ситуации накормить силой — тоже не выход, говорит Комаровский, поскольку нужно устранять истинную причину голодовки. В этом помогут врач-психиатр и подростковый психолог или психотерапевт.
- Отказ от еды без причин. Есть и такие дети, которые безо всяких болезней едят мало или практически не хотят есть. У них, по словам Комаровского, все-таки есть свои причины не хотеть кушать, такие как, индивидуальные особенности обмена веществ. Ведь у одного ребенка переваривание происходит быстрее, питательные вещества всасываются и усваиваются быстрее, а у других процесс идет более медленно. Поэтому такой «медленный» ребенок отказывается от приготовленного обеда, ведь у него еще завтрак в процессе переработки.
Аппетит зависит от уровня гормонов.
Если ребенок растет быстрее (у него мама и папа высокие), то есть он будет больше и чаще, чем его ровесник, которому высокий рост генетически «не светит».
На присутствие аппетита влияет и уровень энергозатрат. Если чадо бегает и прыгает на свежем воздухе, то проголодается оно быстрее, чем если оно будет сидеть перед телевизором и смотреть мультфильмы.
Чтобы вернуть ребенку аппетит бывает достаточно просто скорректировать энергозатраты — больше гулять, записать чадо в спортивную секцию. В конце концов, всей семьей отправляться на вечерние прогулки перед ужином — это обязательно даст положительный результат.
Родительские ошибки
Очень часто родители пытаются лечить несуществующую болезнь. Если никаких серьезных острых патологий и инфекций у ребенка не обнаружено, родителям бывает сложно признать, что чадо не ест потому, что его не так воспитывают. И начинается сдача анализов, и обязательно находятся диагнозы, которых «как бы нет» и лечение их — пустая трата времени и денег.
Комаровский советует перестать таскать чадо по поликлиникам и лабораториям, оставить его в покое и просто изменить режим дня и образ жизни — ввести более длительные прогулки, прохладные ванны, заняться спортом.
Многие родители заставлять свое чадо есть силой.
К этим действия Евгений Комаровский относит и любимые хитрые приемы: «Смотри, ложка полетела-полетела», «Ешь, а то в парк не пойдем!», «Вот я все папе расскажу!». Загнанный в угол малыш под давлением будет кушать, но без аппетита. А это значит, что желудочного сока будет выделено меньше, печень справится со своей частью работы медленнее, переваривание затруднится. Пользы от кормления силой меньше, чем вреда.
Неправильно также давать еду не по возрасту. Если ребенок в год не ест кусочками, требуя протертой пищи, это может быть вполне оправданно. Если у него во рту всего 2 зуба, то жевать кусочки попросту нечем. Однако мамы, начитавшиеся, что кусочки обязательно будут стимулировать остальные зубки скорее расти, сразу бьют тревогу: мол, пропал аппетит. Комаровский призывает реально оценивать возможности своего ребенка. Никто не просит протирать ему пищу до 5-7 лет, но сделать ее удобоваримой, хотя бы пока не вылезут 6-8 зубов, вполне по силам любым родителям.
Советы Комаровского
Если ребенок отказался от супа на обед, не стоит бросаться ему готовить что-то другое. Ругать тоже не стоит. Пусть «нагуливает» аппетит. Единственное, что способно победить избирательный аппетит — это чувство голода. Когда оно станет настоящим, сильным, то налитый суп вызовет массу восторгов и будет быстро съеден безо всяких уговоров. Главное — в следующий прием пищи предложить чаду все тот же суп, а не другое блюдо.
У ребенка, который страдает отсутствием аппетита, не должно быть никаких перекусов между основными приемами пищи: ни яблок, ни апельсинов, ни конфет.
Такой «легкой добычи» не должно быть в поле его досягаемости. Это правило должны соблюдать все члены семьи, особенно тяжело при этом придется бабушкам и дедушкам, но надо держаться.
Не стоит навязывать малышу свой распорядок еды — завтрак, обед и ужин у вас могут не совпадать с его режимом. Попробуйте вообще не предлагать ему пищу хотя бы день. При этом гуляйте, играйте на воздухе, но ни слова не говорите о еде. Ребенок сам попросит кушать, и съест все, что вы ему предложите, с отменным аппетитом.
Подробнее о том, что делать, если ребенок не хочет кушать, вы узнаете из следующего видео.
Источник