Солнечный удар симптомы и лечение у ребенка 10 лет

Лето — прекрасная пора, когда дети проводят бо́льшую часть времени на улице, наслаждаясь свежим воздухом и ярким солнышком. Однако при несоблюдении правил безопасности солнце может стать не другом, а врагом ребёнка и привести к развитию солнечного удара. Родители должны знать симптомы опасного состояния и правила оказания первой помощи ребёнку.

Что такое солнечный удар

Солнечный удар — опасное для здоровья и жизни человека состояние, которое возникает в результате избыточного воздействия солнечных лучей на поверхность головы. При этом наиболее часто солнечный удар случается, когда на ней нет головного убора или защита от ультрафиолета недостаточна.

При солнечном ударе в организме происходят такие изменения:

1. Повышается местная температура кожного покрова головы.
2. Кожные рецепторы передают рефлекторные импульсы в кору головного мозга.
3. Оболочки головного мозга отекают. Возникает гипертермия (повышение температуры) всех слоёв головного мозга.
4. Головной мозг активизирует работу сосудов: они расширяются и начинают выделять в ткани и полости организма патологическую жидкость (экссудат), что вызывает интоксикацию организма.

Солнечный удар — разновидность теплового удара. Тепловой удар может произойти не только из-за воздействия солнца, но и под влиянием других факторов, перегревающих организм: физической нагрузки, очень тёплой одежды и т. д. Симптомы и методы лечения у теплового и солнечного удара идентичны.

Какие дети в группе риска

Риск получения солнечного удара повышен у детей:

• до трёх лет — из-за несовершенства терморегуляции;

  Малыши до трёх лет имеют повышенный риск развития солнечного удара

• с избыточной массой тела — из-за повышенного потоотделения организм в жару теряет много воды;
• с заболеваниями центральной нервной системы:
  • энцефалопатией — поражением клеток головного мозга;
  • эпилепсией — предрасположенностью к внезапному возникновению судорожных приступов.

Особенно тяжело переносят солнечный удар малыши до 3 лет, у которых обменные процессы идут активно, а терморегуляция ещё несовершенна, поэтому они быстро перегреваются и обезвоживаются из-за повышенного потоотделения и недостаточного поступления воды в организм.

Симптоматика

Симптомы солнечного удара не появляются молниеносно. Им всегда предшествуют менее выраженные признаки:

• повышенная жажда;
• головокружение или возникновение болевого синдрома в голове;

  Симптомом-предвестником солнечного удара может быть головная боль

• тошнота и рвота;
• общее недомогание;
• учащённое дыхание;
• резкая смена настроения — ребёнок может быть заторможенным, а через некоторое время начать вести себя агрессивно, плакать, кричать;
• покраснение кожи лица;
• сильное потоотделение;
• частое срыгивание у грудничков;
• незначительное повышение температуры тела до 37–37,5 °C.

Симптомы самого солнечного удара появляются через 6–8 часов после перегрева головы ребёнка, поэтому у родителей имеется запас времени, чтобы заподозрить неладное и обратиться к специалисту.

И тепловой, и солнечный удары не возникают неожиданно. Им предшествует общее недомогание, головная боль, тошнота, рвота, покраснение лица и повышение температуры тела.

Типичные признаки солнечного удара:

• рвота и диарея;
• мучительные головные боли;
• повышение температуры тела до опасных значений — при сильном перегреве головы этот показатель за 20–30 минут может достигнуть 40 °C и выше;
• побледнение кожного покрова лица и тела, при этом он становится горячим и сухим;
• затруднённое дыхание;
• потеря сознания;

  При солнечном ударе ребёнок может потерять сознание

• появление галлюцинаций;
• падение артериального давления;
• расширение зрачков;
• судороги конечностей — их причиной является потеря организмом не только влаги, но и солей, вследствие чего повышается тонус отдельных групп мышц;
• боли в мышцах.

Менее распространённые симптомы солнечного удара:

• пульс 120 и более ударов в минуту;
• кровотечение из носа;
• посинение кожного покрова;
• отсутствие мочеиспускания.

Появление признаков солнечного удара у ребёнка требует вызова скорой помощи.

Чаще всего помощь специалистов требуется маленьким детям, которые легко перегреваются из-за несовершенной системы терморегуляции. Если у ребёнка появилась температура выше 38 °С, озноб, а состояние ухудшается, звоните 103 незамедлительно. При тяжёлом тепловом или солнечном ударах ухудшение состояния здоровья ребёнка наступает резко и проявляется галлюцинациями, бредом, коматозным состоянием и гипервысокой температурой (выше 42 °С). В этом случае без помощи врачей не обойтись.

Возможные последствия и осложнения

Если ребёнку вовремя не оказать грамотную помощь, то солнечный удар может привести к таким печальным последствиям:

• остановке дыхания;
• коме;
• сердечному приступу (особенно это актуально для детей с нарушением работы сердечно-сосудистой системы);
• летальному исходу.

Как оказать первую помощь ребёнку

До приезда скорой помощи ребёнок нуждается в верных действиях родителей или других взрослых людей. Алгоритм оказания первой помощи:

1. Унесите ребёнка в тень или прохладное, но не холодное помещение. Резкий перепад температуры окружающего воздуха может только усугубить состояние ребёнка. Откройте окна в комнате, при наличии вентилятора включите прибор.
2. Разденьте ребёнка. Отсутствие одежды поможет быстрее устранить перегрев организма и нормализовать кровообращение.
3. Уложите ребёнка набок и приподнимите голову. Это обеспечит отлив крови от головы и предотвратит захлёбывание ребёнка рвотными массами.
4. Наложите прохладные компрессы на голову, области паха и подмышек. Оботрите тело ребёнка прохладной водой. При обтирании нельзя использовать холодную воду, так как это может привести к спазму сосудов. Если в комнате отсутствует вентилятор, обмахивайте ребёнка газетой, веером.
5. Если ребёнок в сознании, дайте ему попить прохладный напиток: воду, минералку, зелёный чай. Пить ребёнок должен маленькими глоточками, чтобы не спровоцировать усиление рвоты. Хорошо устраняет обезвоживание организма слабый солевой раствор (0,5 столовой ложки соли на литр воды). При наличии Регидрона приготовьте раствор и выпаивайте его ребёнку.

   Грамотные действия родителей при солнечном ударе у ребёнка помогут снизить вероятность развития осложнений

Жаропонижающие средства давать ребёнку бессмысленно. Температура у ребёнка нормализуется сама, когда поверхность головы и тела охладится.

Если у ребёнка отсутствует пульс, то начинайте реанимационные меры: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Видео: доктор Комаровский о первой помощи при солнечном и тепловом ударе

В чём состоит дальнейшее лечение детей

В неосложнённых ситуациях лечение ребёнка после солнечного удара складывается из следующих мероприятий:

• постельного режима в течение 2 дней и более;
• обильного питья;
• диетотерапии, при которой уменьшается количество потребляемой пищи, а также из меню исключаются жирные и высокобелковые продукты, у грудничков сокращается объём кормлений на 1/3;
• приёма лекарственных средств, если это необходимо для нормализации состояния ребёнка:
  • противорвотных препаратов;
  • адсорбентов;
  • спазмолитиков.

Такое лечение в зависимости от решения врача может осуществляться как в стационаре, так и в домашних условиях. Период нормализации состояния ребёнка — индивидуальный показатель. Однако в среднем ребёнок полностью восстанавливается за 1–2 дня.

В тяжёлых ситуациях ребёнку могут понадобиться экстренные меры в условиях стационара: постановка капельницы, подключение к аппарату искусственного дыхания лёгких и другие. После очень сильного перегрева головы период восстановления ребёнка может затянуться на месяц и более.

Меры профилактики

Чтобы не допустить возникновения солнечного удара у ребёнка, во время прогулок в жаркую погоду выполняйте следующие рекомендации:

• надевайте ребёнку на улицу лёгкие головные уборы светлого цвета, который лучше отражает солнечные лучи;
• следите за тем, чтобы ребёнок употреблял не менее 100 мл жидкости в час;
• исключите из детского меню продукты с большим содержанием белков и жиров;
• избегайте нахождения детей на открытом солнце в период с 12.00 до 17.00, когда оно наиболее активно и опасно;
• не разрешайте ребёнку пребывать под палящим солнцем более 20 минут.

Солнечный удар у ребёнка легче предотвратить, чем столкнуться с его печальными последствиями. Если такая ситуация всё же произошла, родителям следует сохранять спокойствие, вызвать врача и приступить к оказанию первой помощи.