Пульс сердца для ребенка 6 лет
Содержание статьи
Брадикардия или тахикардия у ребенка 6 лет: причины, симптомы и лечение
Пульс ребенка – важный физиологический показатель, который с течением времени меняется в соответствии с работой сердца.
Норма пульса у детей 6 лет составляет 90 – 95 в минуту в состоянии покоя.
Разумеется, многих детей в этом возрасте трудно удержать на месте, чтобы они сидели неподвижно в течение 10 – 15 минут. Поэтому пульс у вашего непоседы в норме может быть и выше – до степени легкой тахикардии, то есть 96 – 105 в минуту.
Во сне сердцебиение замедляется, и возникает легкая брадикардия – 80 – 90 ударов в минуту. Это не повод для беспокойства и обращения к врачу.
Пульс у ребенка нужно измерять на лучевой артерии, пациент должен лежать или сидеть. После активных движений, эмоций, плача должно пройти не менее 10 минут. Определять пульс желательно в течение минуты. Для детей характерна дыхательная аритмия, когда пульс на вдохе ускоряется, а на выдохе становится реже. Поэтому при измерении за 15 – 20 секунд можно получить неточные результаты.
Нормальное артериальное давление для ребенка 6-ти летнего возраста составляет 60 – 73 / 95 – 110 мм рт. ст.
Для его измерения не подойдут аппараты и манжеты для взрослых. Необходимо измерять АД у ребенка специальной педиатрической манжетой, более короткой, чем обычная. Также можно воспользоваться специальным детским автоматическим тонометром. Однако существенного клинического значения измерение АД у подавляющего большинства детей не имеет, чего не скажешь о пульсе.
Нормальный пульс
Норма пульса у ребенка 6 лет во время сна составляет около 80 ударов в минуту, а во время активных игр может достигать 115 в минуту.
Важно: У девочек 6 – 7 лет частота пульса на 3 – 5 ударов в минуту больше, чем у мальчиков. Допустимо физиологические (нормальное) отклонение от границ нормы на 10% в ту или иную сторону.
Это хорошо заметно при суточном мониторировании ЭКГ, которое назначают, чтобы определить, какой пульс должен быть у ребенка в зависимости от возраста, и есть ли у маленького пациента какие-либо отклонения.
Суточное мониторирование ЭКГ – совершенно безопасная и безболезненная процедура. Во время нее на переднюю поверхность грудной клетки ребенка крепятся несколько круглых одноразовых электродов, которые с помощью проводов присоединены к небольшому устройству – кардиорегистратору. Он воспринимает сигналы с электродов и записывает кардиограмму непрерывно в течение суток. Затем врач анализирует данные с помощью компьютерной программы.
Суточное мониторирование у ребенка от 6 лет и старше помогает установить:
- среднедневную, средненочную, среднесуточную, минимальную и максимальную частоту сердечных сокращений;
- основной ритм сердца и его изменения, наличие синусовой аритмии;
- наличие экстрасистолии (суправентрикулярной или желудочковой) и приступов (пароксизмов) тахикардии;
- наличие блокад, которые могут быть причиной резкой брадикардии;
- степень прироста ЧСС в ответ на физическую нагрузку, суточную вариабельность ритма;
- паузы в работе сердца и их природу;
- длительность интервалов P-Q и Q-T, наличие синдрома WPW.
Эти данные ложатся в основу диагноза при изменениях пульса. Часто бывает так, что на ЭКГ регистрируется ускоренный пульс, а при мониторировании отклонений от нормы не найдено. В этом случае нужно больше доверять результатам мониторирования, как более точного метода исследования.
При регистрации обычной ЭКГ врач может отметить в заключении синусовую или дыхательную аритмию. Это состояние, характерное для детей и связанное с изменением частоты сердцебиения под действием фаз дыхания. Для взрослых колебания ЧСС при физиологической синусовой аритмии составляют более 10%, у детей этот показатель увеличивается до 30%. То есть если у ребенка отмечена в заключении ЭКГ «Синусовая аритмия с частотой 70 – 95 в минуту», то разброс показателей меньше 30% от максимальной величины, и повода для беспокойства нет.
Тахикардия
Легкая степень тахикардии у ребенка 6 лет не должна превышать 96 – 105 колебаний в минуту, умеренная – 106 – 115 в минуту, а выраженная – более 115 в минуту.
Если у ребенка возникают приступы сердцебиения с частотой 130 – 140 и более, это является симптомом серьезного нарушения ритма – пароксизмальной тахикардии. При этом необходимо вызвать «Скорую помощь».
Возможные причины тахикардии у детей 6 лет:
- повышенная температура тела;
- обезвоживание вследствие длительной рвоты или поноса, либо при высокой температуре окружающей среды;
- вегетативные нарушения, которые могут быть связаны с переутомлением ребенка, недосыпанием, началом учебы в школе и другими стрессами;
- повышенная активность щитовидной железы – гипертиреоз;
- анемия, которая нередко наблюдается у детей, получающих недостаточно мясной пищи, или плохо усваивающих железо и витамины из-за проблем с пищеварением.
Достаточно редко учащение пульса выше нормы у ребенка в таком маленьком возрасте может быть вызвано болезнью сердца. Чаще всего это врожденный порок, который требует дальнейшей хирургической коррекции. Также частый пульс может возникнуть при миокардите, эндокардите, других инфекционных поражениях, например, при ревматизме. Заподозрить эти заболевания можно, если частое сердцебиение и одышка у ребенка возникли внезапно, через 2 – 3 недели после перенесенной ангины или ОРВИ.
Брадикардия
Легкая брадикардия может наблюдаться в норме во время сна или покоя и составляет 80 – 90 в минуту. Как уже мы говорили она не должна вызывать беспокойства. Умеренная брадикардия равна 70 – 79 ударов в минуту, выраженная – менее 70 в минуту. Такие цифры обычно являются признаками неблагополучия в организме.
Снижение пульса значительно ниже нормы может быть признаком таких патологических состояний:
- нарушение концентрации в крови калия, кальция, жидкости;
- гипофункция щитовидной железы;
- вегетативные нарушения;
- врожденные пороки сердца;
- миокардиты;
- отравление никотином, алкоголем, свинцом, лекарственными препаратами и другими токсинами;
- черепно-мозговая травма, энцефалит и другие болезни головного мозга.
У детей встречаются врожденные нарушения ритма сердца, характеризующиеся выраженной брадикардией. Это синоатриальная или атриовентрикулярная блокада II – III степеней. При такой патологии обычно необходима установка кардиостимулятора.
Симптомы нарушений пульса
Как слишком частый, так и замедленный пульс приводят к нарушению кровоснабжения важных органов, прежде всего мозга, легких, почек. Поэтому необходимо измерить у дошкольника пульс, если у него появляются следующие жалобы:
- одышка, быстрая утомляемость, невозможность бегать и играть вместе с другими детьми;
- сонливость;
- бледность кожи;
- похолодание и потливость конечностей;
- неопределенные боли в области сердца;
- головные боли, тошнота;
- головокружение и обмороки;
- чувство перебоев в работе сердца;
- астения, трудности в учебе, отказ от активных занятий, плохой аппетит;
- задержка роста.
Даже если пульс будет в норме, при таких жалобах необходимо показать ребенка педиатру, так как все они служат симптомами достаточно серьезных заболеваний.
Диагностика
Если у ребенка пульс выше или меньше нормы зарегистрирован однократно, особых поводов для волнения нет. Его нужно успокоить, накормить, дать отдохнуть, закрыть от прямых солнечных лучей. Через полчаса можно повторить измерение, а также сделать это наутро, когда ребенок только что проснулся. Если изменения пульса выявляются регулярно, нужно сообщить об этом педиатру.
В случае, когда изменение пульса у детей 6-7 лет сопровождается одним или несколькими симптомами, перечисленными выше, следует без промедления обратиться к врачу, а при обмороке вызвать «Скорую помощь».
В поликлинике или стационаре для выявления причин пульса выше или ниже нормы у ребенка не старше 6-7 лет могут провести такие исследования:
- общие анализы крови и мочи;
- определение ТТГ и Т4, которые отражают работу щитовидной железы;
- ЭКГ;
- ритмограмма;
- суточное мониторирование ЭКГ;
- ЭхоКГ (УЗИ сердца);
- спирометрия (исследование функции внешнего дыхания);
- УЗИ щитовидной железы и надпочечников;
- рентгенография легких.
Дополнительно может быть рекомендована консультация ЛОР-врача, гастроэнтеролога, невролога, инфекциониста. Это нужно для того, чтобы исключить очаги хронической патологии и признаки дисфункции вегетативной нервной системы.
Когда необходимо лечение?
При легкой брадикардии или тахикардии лечение не требуется. Ребенку рекомендуют соблюдать режим сна, полноценное питание с достаточным содержанием белков и витаминов, благоприятный психологический климат.
Лечение значительного отклонения пульса от нормы зависит от причины, вызвавшей это состояние.
Если диагностирован врожденный порок сердца или нарушение ритма, может понадобиться хирургическая операция, например, установка кардиостимулятора. Не нужно от нее отказываться, так как нормальная частота сердцебиения даст возможность детскому организму нормально расти.
Необходимо устранить очаги хронической инфекции – удалить аденоиды, вылечить хронический тонзиллит и кариес, восстановить микрофлору кишечника. Все эти меры плюс общее оздоровление и закаливание помогут нормализовать работу сердца и частоту пульса.
Прогноз при отклонениях пульса ребенка 6 лет от нормы хороший. Если не будет диагностировано какое-либо хроническое заболевание, по мере роста сердечно-сосудистая система разовьется и адаптируется, пульс придет к нормальным значениям. Большинство заболеваний, которые сопровождаются отклонением пульса от нормы, также хорошо поддаются лечению.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Нормы пульса у детей: изменения с возрастом, сводная таблица
Сердцебиение – один из главных жизненных параметров, которое в любом возрасте используется для выявления ряда патологий. Исходя из характера его изменений, судят о том, как функционирует сердце ребенка и весь его организм.
Нормальный пульс у детей значительно разнится с нормами для взрослых. Родителям нужно владеть сведениями о нормах пульса у детей. Таблица по возрасту способна помочь разобраться в этом.
Что такое частота сердечных сокращений?
ЧСС – один из самых важных параметров работы сердца ребенка.
Независимо от возраста ее довольно просто определить самостоятельно, сделав несложные замеры дома. Чтобы разобраться, какой пульс должен быть пульс в 9 лет и соответствуют ли полученные данные стандарту, достаточно после измерения толчков посмотреть сводную таблицу по возрастам. Таким образом, пульс у ребенка в 9 лет в норме, согласно таблице по возрасту, 88 ударов.
Что влияет на ЧСС?
Сердце взрослого человека, исходя из таблицы по возрастам, бьется с частотой 60-80 ударов. Невозможно однозначно ответить, каким пульс должен быть в 11 лет, например, ведь частота сердцебиения ребенка изменяется под влиянием:
- возраста;
- веса;
- телосложения;
- физической подготовки;
- психологического состояния;
- образа жизни;
- времени суток.
Исходя из этих факторов и таблицы по возрасту, очевидно, что норма пульса в 4 года будет разниться с нормой пульса у подростка.
Читатели интересуются тем, каким пульс должен быть у ребенка 8 лет. Даже расположение малыша при измерении оказывает влияние на эту цифру. Согласно таблице по возрасту, пульс у ребенка 8 лет в норме – около 98 ударов. Если малыш сидит, частотность сердцебиения увеличивается примерно на 10%, когда стоит – на 20 %.
Важно! В каждом возрасте величина количества сердцебиений может не соответствовать стандартам. Если отсутствуют подозрения на развитие патологии, любая разница с общепринятыми значениями таблицы может быть просто возрастной особенностью организма.
Почему пульс меняется с возрастом?
Сердце малышей бьется достаточно часто. С возрастом, исходя из информации таблицы, количество сокращений сердечной мышцы снижается примерно вдвое. Пульс у подростка в 13 лет в норме, согласно таблице, приближается к стандартному значению взрослых людей.
Чтобы оценить, нормально ли работает сердечно-сосусистая система, нужно ориентироваться в таблице норм пульса у детей по возрастам и разобраться в причинах, из-за которых он изменяется с годами. Таковыми считаются:
- снижение способности сердечной мышцы сокращаться вследствие растяжения клеток;
- изменение объема крови, которое сердце может вытолкнуть в аорту;
- увеличение протяженности сосудистого русла;
- потеря сосудами эластичности;
- повышение восприимчивости к адреналину.
Внимание! Для своевременной диагностики болезней сердечно-сосудистой системы в любом возрасте нужно систематически контролировать частоту ударов сердца. Если значение выходит за пределы нормы по возрасту, отмеченной в таблице, необходим осмотр профильного специалиста.
Норма для детей
Родители часто интересуются вопросом о том, какой пульс должен быть у ребенка. Однозначного ответа нет, ведь согласно таблице по возрасту, на частоту пульса в норме, влияет даже то, сколько малышу лет. Пульс у детей приближается к цифрам, нормальным для взрослых людей, лишь к 15 годам.
В основном этот процесс обусловлен изменением веса сердца. У только что родившихся деток, масса этого органа всего 15-25 г и может протолкнуть около 3 мл крови. Сердце здорового взрослого человека весит около 250 г. Одним сокращением выталкивается 75 мл крови. Потому в норме пульс в 3 года и будет чаще нормального пульса у подростка в 14 лет.
Важно! Значения пульса у ребенка в каждом возрасте различны во сне, при пробуждении и активном отдыхе. Предпочтительнее проводить замер в утренние часы и после обеденного сна малыша. В это время параметры наиболее достоверны.
Дома замерять число ударов сердца достаточно просто посредством прикладывания двух пальцев к крупным кровеносным сосудам. Для грудничков подойдет височная артерия. Старшим деткам удобнее использовать артерию на запястье. Чаще всего подсчет производится на протяжении 30 секунд, а потом полученные данные увеличиваются вдвое.
У новорожденных
Норма пульса у детей с момента рождения, согласно таблице по возрастам, достигает 120-140 ударов.
Значение непостоянно и зависит даже от срока рождения младенца. У недоношенных деток сердце бьется быстрее тех, кто появился на свет вовремя.
Важно! Во время плача и кормления грудью, ЧСС у новорожденного может достигать 160-190 ударов. Это достаточно высокий показатель даже для этого возраста, поэтому не стоит позволять малышу долго кричать.
У грудничков
Примерно к первому месяцу, согласно таблице по возрастам, пульса у детей в норме начинает постепенно снижаться. Таким образом, к годику нормальный пульс – 132 удара.
В раннем возрасте
Исходя из информации таблицы, пульс в 2 года в норме около 124 ударов. На него влияют двигательная активность, эмоциональное состояние и прочие факторы. Потому в этом возрасте частота сердцебиения по таблице в норме может быть от 94 до 154 ударов. Эти параметры принято считать нормальными. Они не говорят о развитии какой-либо патологии, хотя и существенно разнятся с усредненными цифрами.
У дошкольников
На приеме у педиатра родители спрашивают о том, каким должен быть пульс в 5 лет. Исходя из таблицы по возрасту, эта цифра соответствует пульсу у ребенка 6 лет в норме и достигает примерно 106 ударов. В таблице отмечено предельное расхождение с пульсом у ребенка 5 лет в норме в большую и меньшую сторону.
У школьников
Ответ на вопрос о том, каким должен быть пульс у ребенка 10 лет, например, можно получить у профильного специалиста. Согласно таблице, в этом возрасте цифра находится в диапазоне 68-108 ударов. Известно также, что пульс у ребенка 7 лет в норме будет заметно разниться с пульсом ребенка 10 лет в норме по таблице. Хотя дети этих возрастов и относятся к одной группе – «школьники», от этих 3 лет разницы в возрасте зависит количество сердечных ударов.
У подростков
Каким же должен быть пульс в 13 лет, поможет сориентироваться таблица значений по возрасту. Сердцебиение у подростка 15 лет должно быть почти таким же, как и у взрослого здорового человека. И достигает он в этом возрасте, согласно таблице, 75 ударов.
Важно! Специалисты отмечают, что сейчас особенно важно контролировать сердцебиение подростков. Ведь дисбаланс гормонального фона в это время способен спровоцировать нарушения в работе многих органов.
Сводная таблица
Для облегчения поиска необходимого значения, все данные по возрасту собраны в удобную таблицу. С ее помощью можно достаточно быстро определить, каким пульс должен быть. В 7 лет, например, в среднем норма сердцебиения здорового малыша равняется 98 ударам.
Возраст | Параметры, удары в минуту | |
---|---|---|
Минимум | Максимум | |
До 1 месяца | 110 | 170 |
1-12 месяцев | 102 | 162 |
1-2 года | 94 | 154 |
3-4 | 90 | 130 |
5-6 | 86 | 126 |
7-8 | 78 | 118 |
9-10 | 68 | 108 |
11-12 | 65 | 100 |
13-15 | 63 | 95 |
16-18 | 60 | 90 |
Что делать, если пульс у ребенка не соответствует усредненным значениям?
Напомним, что измерять частоту сердцебиения в любом возрасте лучше сразу после пробуждения ребенка.
Даже прием медикаментов, ОРВИ и банальное переедание способны становиться причиной ее изменения. Поэтому делать какие-то выводы о несоответствии пульса у детей норме таблицы по возрасту можно только после систематического проведения таких замеров.
Если при абсолютном покое число сердцебиений в детском возрасте кардинально разниться с нормами таблицы, это может указывать на возникновение определенных болезней. Из таблицы ясно, какой пульс должен быть в 6 лет. Ориентировочно эта цифра составляет 106 ударов. Между тем эта цифра может отклоняться от стандарта в сторону увеличения или уменьшения на 20 единиц. И это тоже вариант нормы. Если число превосходит возрастное значение из таблицы на 20%, причиной этому стала тахикардия.
Факторы, воздействующие на число ударов сердца:
- железодефицитная анемия;
- стрессы;
- систематические перегрузки организма;
- изменение температуры тела;
- дисфункция эндокринной системы;
- болезни сердца и органов дыхания.
Замедление сердцебиения в преобладающем большинстве случаев не считается патологией. Наоборот, является свидетельством высокого уровня физической подготовки. Сниженные показатели наблюдаются, например у спортсменов, а их сердце прекрасно натренировано.
Важно! Если ребенок слаб и бледен, у него кружится голова, темнеет в глазах, и падает артериальное давление, необходимо обратиться за консультацией к профильному специалисту.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать полезную информацию о том, как правильно измерять пульс:
Выводы
- Нет однозначного ответа на вопрос о том, каким пульс должен быть. В 12 лет, например, это значение будет существенно отличаться от того, какой пульс в 4 года. Это обусловлено рядом причин, самыми распространенными из которых являются возраст, эмоциональное и физическое состояние.
- С возрастом человеческое сердце увеличивается в размерах, повышается объем крови, которое орган может вытолкнуть за каждое сокращение. Поэтому в норме частота сердцебиения с возрастом становится реже. 140 ударов в минуту, которые считаются нормальной цифрой для новорожденного, постепенно к 16 годам снижаются до 70 ударов. Таким образом, пульс в 3 года в норме от 90 до 130 ударов, а пульс у подростка 14 лет в норме снижается до максимальной отметки в 95 ударов.
- Разница со значениями по возрасту, отмеченными в таблице, не всегда свидетельствует о развитии какой-либо патологии. Если кроме частоты сердцебиения, ребенка больше ничего не беспокоит, это вполне может оказаться индивидуальной особенностью организма.
Источник